பொருளடக்கம்
நெபுலைசர்: இது எதற்காக, அதை எவ்வாறு பயன்படுத்துவது?
12% இறப்புகள் சுவாச நோய்களால் ஏற்படுகின்றன, மேலும் இன்று இளைஞர்களிடையே இல்லாததற்கு முக்கிய காரணம் சுவாச நோய்த்தொற்றுகள் ஆகும். எனவே ENT மற்றும் நுரையீரல் பராமரிப்பு மிகவும் கவலைக்குரிய உடல்நலப் பிரச்சினைகள். சில சுவாச நிலைகளின் சிகிச்சையில் ஒரு நெபுலைசரின் பயன்பாடு அடங்கும். இந்த ஒப்பீட்டளவில் சமீபத்திய மருத்துவ சாதனம் ஏரோசல் வடிவில் மருந்துகளை நேரடியாக சுவாச மண்டலத்தில் விநியோகிக்க உதவுகிறது.
நெபுலைசர் என்றால் என்ன?
ஒரு நெபுலைசர் அல்லது நெபுலைசர், ஒரு திரவ மருந்தை ஏரோசோலாக மாற்றுவதை சாத்தியமாக்குகிறது, அதாவது மிக நுண்ணிய துளிகளாக மாற்றுகிறது, இது விரைவாகவும் எளிதாகவும் சுவாச பாதையால் உறிஞ்சப்படும் மற்றும் நோயாளியின் எந்த தலையீடும் இல்லாமல். நெபுலைஸ்டு ஏரோசல் தெரபி என்பது முறையான சிகிச்சையுடன் ஒப்பிடும்போது குறைந்த பக்கவிளைவுகளுடன் மிகவும் பயனுள்ள, வலியற்ற, உள்ளூர் சிகிச்சை முறையாகும்.
கலவை
ஏரோசல் எவ்வாறு உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது என்பதைப் பொறுத்து, மூன்று வகையான நெபுலைசர்கள் உள்ளன:
- நியூமேடிக் நெபுலைசர்கள், அழுத்தத்தின் கீழ் (காற்று அல்லது ஆக்சிஜன்) அனுப்பப்படும் வாயுவிற்கு நன்றி செலுத்தும் ஏரோசோலை உருவாக்குகிறது;
- மீயொலி நெபுலைசர்கள், அல்ட்ராசவுண்ட் பயன்படுத்தி ஒரு படிகத்தை சிதைத்து, பின்னர் நெபுலைஸ் செய்யப்பட வேண்டிய திரவத்திற்கு அதிர்வுகளை அனுப்பும்;
- சவ்வு நெபுலைசர்கள், சில மைக்ரான் விட்டம் கொண்ட ஆயிரக்கணக்கான துளைகளுடன் துளையிடப்பட்ட சல்லடையைப் பயன்படுத்துகின்றன, இதன் மூலம் நெபுலைஸ் செய்யப்பட வேண்டிய திரவம் மின்சாரத்தின் செயல்பாட்டின் மூலம் திட்டமிடப்படுகிறது.
நியூமேடிக் நெபுலைசர்
இது மருத்துவமனைகளிலும் வீட்டிலும் மிகவும் பழமையான மற்றும் பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் நெபுலைசர் மாதிரியாகும். இது மூன்று பகுதிகளால் ஆனது:
- அழுத்தத்தின் கீழ் காற்று அல்லது ஆக்ஸிஜனை அனுப்பும் ஒரு அமுக்கி;
- ஒரு நெபுலைசர், ஒரு குழாய் மூலம் அமுக்கியுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது, இதில் நெபுலைஸ் செய்யப்பட வேண்டிய மருத்துவ திரவம் அறிமுகப்படுத்தப்படுகிறது. நெபுலைசரில் திரவத்தைப் பெறும் தொட்டி (2ml முதல் 8ml வரை), அழுத்தப்பட்ட வாயு கடந்து செல்லும் ஒரு முனை, வென்டூரி விளைவு மூலம் திரவத்தை உறிஞ்சுவதற்கான ஒரு சாதனம் மற்றும் நீர்த்துளிகள் நுண்ணிய, சுவாசிக்கக்கூடிய துகள்களாக உடைக்கும் ஒரு டிஃப்ளெக்டர் ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது;
- நெபுலைசருடன் இணைக்கப்பட்ட நோயாளி இடைமுகம், முகமூடி, ஊதுகுழல் அல்லது மூக்குக் குழாயாக இருக்கலாம்.
நெபுலைசர் எதற்காகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது?
நெபுலைசேஷன் என்ற சொல் லத்தீன் நெபுலா (மூடுபனி) என்பதிலிருந்து வந்தது. இந்த மூடுபனியில் சஸ்பென்ஷனில் உள்ள நீர்த்துளிகள் சிகிச்சை அளிக்கப்பட வேண்டிய நோயியலைப் பொறுத்து மட்டு கலவை மற்றும் அளவு இருக்கும்.
வெவ்வேறு துகள் அளவுகள்
துகள்களின் அளவு சுவாச தளத்திற்கு ஏற்ப தேர்ந்தெடுக்கப்படும்
| துளி விட்டம் | சுவாச மண்டலம் பாதிக்கப்பட்டது |
| 5 முதல் 10 மைக்ரான் வரை | ENT கோளம்: நாசி துவாரங்கள், சைனஸ்கள், யூஸ்டாசியன் குழாய்கள் |
| 1 முதல் 5 மைக்ரான் வரை | மூச்சுக்குழாய் |
| 1 மைக்ரானுக்கும் குறைவானது | ஆழ்ந்த நுரையீரல், அல்வியோலி |
துகள் கலவை
ஏரோசால் விநியோகிக்கப்படும் முக்கிய மருந்துகள் ஒவ்வொரு வகை நோயியலுக்கும் ஏற்றது:
- மூச்சுக்குழாய்களை விரைவாக விரிவடையச் செய்வதன் மூலம் செயல்படும் மூச்சுக்குழாய் நீக்கிகள் (ß2 மிமிக்ஸ், ஆன்டிகோலினெர்ஜிக்ஸ்), கடுமையான ஆஸ்துமா தாக்குதல்கள் அல்லது நாள்பட்ட தடுப்பு நுரையீரல் நோய் (சிஓபிடி) ஆகியவற்றின் சிகிச்சைக்காகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன;
- கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் (புடசோனைடு, பெக்லோமெதாசோன்) ஆஸ்துமா சிகிச்சைக்கான மூச்சுக்குழாய் அழற்சியுடன் தொடர்புடைய அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள்;
- மியூகோலிடிக்ஸ் மற்றும் விஸ்கோலிடிக்ஸ் ஆகியவை சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸில் மூச்சுக்குழாயில் சேரும் சளியை மெல்லியதாக மாற்ற உதவுகின்றன;
- நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் (டோப்ராமைசின், கொலிஸ்டின்) சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸ் நிகழ்வுகளில் பராமரிப்பு சிகிச்சைக்காக உள்நாட்டில் கொடுக்கப்படுகின்றன;
- தொண்டை அழற்சி, மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, சைனசிடிஸ், இடைச்செவியழற்சி ஆகியவையும் நெபுலைசேஷன் மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படலாம்.
சம்பந்தப்பட்ட அல்லது ஆபத்தில் உள்ள பொதுமக்கள்
நெபுலைசேஷன் மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படும் நோய்க்குறியியல் என்பது நாள்பட்ட நோய்களாகும், அவை ஊடுருவாத உள்ளூர் சிகிச்சைகள் தேவைப்படுகின்றன மற்றும் முடிந்தவரை தீங்கு விளைவிக்கும் பக்க விளைவுகள் இல்லை.
நெபுலைசேஷன் ஏரோசல் சிகிச்சைக்கு நோயாளியின் எந்த முயற்சியும் அல்லது இயக்கமும் தேவையில்லை, எனவே இந்த சிகிச்சையானது கைக்குழந்தைகள், சிறு குழந்தைகள், முதியவர்கள் மற்றும் குறைந்த இயக்கம் உள்ளவர்களுக்கு மிகவும் பொருத்தமானது.
மருத்துவமனை, குழந்தை மருத்துவம், நுரையீரல், அவசரநிலை அல்லது தீவிர சிகிச்சை பிரிவுகளில் நெபுலைசேஷன் அடிக்கடி பயன்படுத்தப்படுகிறது. வீட்டிலும் செய்யலாம்.
ஒரு நெபுலைசர் எவ்வாறு பயன்படுத்தப்படுகிறது?
வீட்டில் நெபுலைசரைப் பயன்படுத்துவதற்கு, நெபுலைசேஷன் உண்மையிலேயே பயனுள்ளதாக இருக்க, அதற்கு முன் "பயிற்சி" தேவை. இந்தப் பணியானது சுகாதாரப் பணியாளர்கள் (மருத்துவர்கள், செவிலியர்கள், பிசியோதெரபிஸ்ட்கள், முதலியன) அல்லது மருந்தாளுநர்களின் பொறுப்பாகும்.
அதை எப்போது பயன்படுத்த வேண்டும்?
வீட்டில் நெபுலைசேஷன் மருத்துவ பரிந்துரையின் கீழ் மட்டுமே செய்யப்பட வேண்டும். ஆர்டர் பல புள்ளிகளைக் குறிப்பிட வேண்டும் :
- நெபுலைஸ் செய்யப்பட வேண்டிய மருந்து, அதன் பேக்கேஜிங் (உதாரணமாக: ஒற்றை டோஸ் 2 மில்லி), ஒருவேளை அதன் நீர்த்துப்போதல் அல்லது மற்ற மருந்துகளுடன் அதன் கலவை;
- ஒரு நாளைக்கு செய்ய வேண்டிய அமர்வுகளின் எண்ணிக்கை மற்றும் பிற வகையான கவனிப்பு பரிந்துரைக்கப்பட்டால் அவை எப்போது செய்யப்பட வேண்டும் (உதாரணமாக, பிசியோதெரபி அமர்வுகளுக்கு முன்);
- ஒவ்வொரு அமர்வின் கால அளவு (அதிகபட்சம் 5 முதல் 10 நிமிடங்கள் வரை);
- சிகிச்சையின் மொத்த காலம்;
- பயன்படுத்தப்படும் நெபுலைசர் மற்றும் அமுக்கியின் மாதிரி;
- பரிந்துரைக்கப்படும் முகமூடி அல்லது ஊதுகுழல் வகை.
செயல்பாட்டின் நிலைகள்
- வாந்தியைத் தவிர்ப்பதற்காக அமர்வுகள் உணவுக்கு வெளியே மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்;
- மூக்கு மற்றும் தொண்டை தெளிவாக இருக்க வேண்டும் (குழந்தைகளுக்கு குழந்தை மூக்கு சாதனத்தைப் பயன்படுத்தவும்);
- நீங்கள் உங்கள் முதுகில் நேராக உட்கார வேண்டும், அல்லது குழந்தைகளுக்கு அரை உட்கார்ந்த நிலையில் இருக்க வேண்டும்;
- நீங்கள் மிகவும் நிதானமாக இருக்க வேண்டும்;
- நெபுலைசர் செங்குத்தாக வைக்கப்பட்டு, ஊதுகுழல் அல்லது முகமூடி லேசான அழுத்தத்தால் நன்றாகப் பயன்படுத்தப்படும்;
- நீங்கள் உங்கள் வாய் வழியாக சுவாசிக்க வேண்டும், பின்னர் அமைதியாக சுவாசிக்க வேண்டும்;
- நெபுலைசரில் ஒரு "குறுக்கல்" என்பது தொட்டி காலியாக இருப்பதைக் குறிக்கிறது, எனவே அமர்வு முடிந்துவிட்டது.
எடுக்க வேண்டிய முன்னெச்சரிக்கைகள்
அமர்வுக்கு முன்:
- உங்கள் கைகளை நன்றாக கழுவுங்கள்;
- நெபுலைசரைத் திறந்து அதில் மருந்தை ஊற்றவும்;
- ஊதுகுழல் அல்லது முகமூடியை இணைக்கவும்;
- குழாய் வழியாக அமுக்கியுடன் இணைக்கவும்;
- செருகி மற்றும் அமுக்கியை இயக்கவும்.
அமர்வுக்குப் பிறகு:
ஒருமுறை பயன்படுத்தும் நெபுலைசரைத் தவிர, உபகரணங்களை கவனமாக சுத்தம் செய்து கிருமி நீக்கம் செய்ய வேண்டும்:
- ஒவ்வொரு அமர்வின் முடிவிலும், நெபுலைசர் பிரிக்கப்பட வேண்டும், மீதமுள்ள தயாரிப்பை நிராகரிக்க வேண்டும், மேலும் அனைத்து கூறுகளும் சூடான சோப்பு நீரில் கழுவப்பட வேண்டும்;
- ஒவ்வொரு நாளும், உறுப்புகள் கொதிக்கும் நீரில் 15 நிமிடங்கள் கிருமி நீக்கம் செய்யப்பட வேண்டும்;
- பொருள் திறந்த வெளியில் உலர வைக்கப்பட வேண்டும், பின்னர் தூசியிலிருந்து சேமிக்கப்படும்.
சரியான நெபுலைசரை எவ்வாறு தேர்வு செய்வது?
ஒரு நெபுலைசரின் தேர்வு ஒவ்வொரு வழக்குக்கும் ஒவ்வொரு வகை சிகிச்சைக்கும் ஏற்றதாக இருக்க வேண்டும். இது சில நிபந்தனைகளை பூர்த்தி செய்ய வேண்டும்.
அதன் நெபுலைசரைத் தேர்ந்தெடுப்பதற்கான தடைகள்
- நெபுலைசரின் வகை: சில தயாரிப்புகள் அனைத்து வகையான நெபுலைசர்களுக்கும் பொருந்தாது (எ.கா. கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் மீயொலி நெபுலைசர்களால் சிறப்பாகப் பரவுகின்றன);
- நோயாளி விவரம்: கைக்குழந்தைகள், முதியவர்கள் அல்லது ஊனமுற்றோர், முகமூடியை நோயாளியின் இடைமுகமாகத் தேர்ந்தெடுக்க வேண்டும்;
- செயல்பாடு மற்றும் போக்குவரத்து சுயாட்சி;
- பணத்திற்கான மதிப்பு (மருத்துவ உபகரணங்களின் விநியோகஸ்தர்களிடம் வாடகை அமைப்புகள் உள்ளன);
- நெபுலைசர் நிலையான NF EN 13544-1 இன் தேவைகளை பூர்த்தி செய்ய வேண்டும் மற்றும் அதன் செயல்பாடு, செயல்திறன் மற்றும் தேவையான பராமரிப்பு செயல்பாடுகளை விவரிக்கும் வழிமுறைகளுடன் வழங்கப்பட வேண்டும்.