நெஃப்ரெக்டோமி (பகுதி அல்லது மொத்த) என்பது சிறுநீரகத்தை அகற்றுவதாகும். நமது சிறுநீரகங்கள், இரண்டு எண்ணிக்கையில், உடலுக்கு இரத்த சுத்திகரிப்பு நிலையமாக செயல்படுகின்றன, சிறுநீர் வடிவில் கழிவுகளை வெளியேற்றுகின்றன. சிறுநீரகங்களில் ஒன்றை கட்டிகளுக்காகவோ அல்லது உறுப்பு தானத்திற்காகவோ அகற்றலாம். ஒரே ஒரு சிறுநீரகத்தால் நன்றாக வாழலாம்.

நெஃப்ரெக்டோமி என்பது ஒரு அறுவை சிகிச்சை மூலம் மொத்தமாகவோ அல்லது பகுதியாகவோ அகற்றும் அறுவை சிகிச்சை ஆகும் இடுப்பு. 

சிறுநீரகங்களின் பங்கு

உடலின் சீரான செயல்பாட்டிற்கு சிறுநீரகங்கள் அவசியம். உண்மையில், அவை கழிவு வடிகட்டியின் பாத்திரத்தை வகிக்கின்றன. அவர்கள் தொடர்ந்து இரத்தத்தைப் பெறுகிறார்கள் மற்றும் அதிலிருந்து தேவையற்ற கூறுகளைப் பிரித்தெடுக்கிறார்கள், இது சிறுநீரின் வடிவத்தில் வெளியேற்றப்படும். அவை இரத்த சிவப்பணுக்களை உருவாக்கப் பயன்படும் எரித்ரோபொய்டின் என்ற ஹார்மோனையும் உற்பத்தி செய்கின்றன. அவற்றின் செயல்பாட்டில் இரத்த அழுத்தத்தை ஒழுங்குபடுத்துதல் மற்றும் எலும்புகளை வலுப்படுத்த வைட்டமின் டி உற்பத்தி ஆகியவை அடங்கும்.

அவை முதுகெலும்பின் இருபுறமும் கீழ் முதுகில் அமைந்துள்ளன. 

சிறுநீரகங்கள் இரத்த நாளங்கள், சிறுநீரக பாரன்கிமா (சிறுநீரை சுரக்கும்) மற்றும் உடலில் இருந்து சிறுநீரை வெளியேற்றுவதற்கான குழாய்களால் ஆனது.

மொத்தமா அல்லது பகுதியா?

சிறுநீரக அறுவடையின் எண்ணிக்கை மற்றும் அளவைப் பொறுத்து, நெஃப்ரெக்டோமிகள் வெவ்வேறு வகைகளாக இருக்கலாம்.

• நெஃப்ரெக்டோமீஸ் மொத்தம் முழு சிறுநீரகத்தையும் அகற்றவும். சிறுநீரகத்திலிருந்து சுற்றியுள்ள நிணநீர் முனைகள் அகற்றப்பட்டால், அது மொத்த நெஃப்ரெக்டோமி ஆகும். விரிவாக்கப்பட்ட, உருவாகியுள்ள சிறுநீரக புற்றுநோய் விஷயத்தில்.
• நெஃப்ரெக்டோமீஸ் பகுதி, உதாரணமாக கட்டியை அகற்ற அல்லது தொற்றுக்கு சிகிச்சையளிப்பதை சாத்தியமாக்குங்கள் சிறுநீரகத்தை பாதுகாக்க. சிறுநீரக பாரன்கிமாவின் ஒரு பகுதி பொதுவாக அகற்றப்படும் அதே போல் தொடர்புடைய வெளியேற்ற பாதையும்.
• நெஃப்ரெக்டோமீஸ் இருதரப்பு (அல்லது பைனெஃப்ரெக்டோமிகள்) இரண்டு சிறுநீரகங்களையும் அகற்றுவது, மிகவும் கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில் (நோயாளி பின்னர் செயற்கை சிறுநீரகங்களைப் பயன்படுத்தி மருத்துவமனையில் வைக்கப்படுகிறார்).

  இந்த வகையான நெஃப்ரெக்டோமி மூளை மரணத்தால் இறந்த உறுப்பு தானம் செய்பவர்களுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், சிறுநீரகங்கள் இணக்கமான நோயாளிக்கு இடமாற்றம் செய்யப்படலாம். இந்த வகையான தானம் ஒவ்வொரு ஆண்டும் ஆயிரக்கணக்கான சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகளைக் காப்பாற்றுகிறது.

நெஃப்ரெக்டோமிக்கு தயாராகிறது

எந்தவொரு அறுவை சிகிச்சைக்கும் முன்பு போலவே, முந்தைய நாட்களில் புகைபிடிக்கவோ அல்லது குடிக்கவோ கூடாது என்று பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மயக்க மருந்துக்கு முன் பரிசோதனை செய்யப்படும்.

சராசரி மருத்துவமனை

நெஃப்ரெக்டோமிக்கு நோயாளி / நன்கொடையாளருக்கு கடுமையான அறுவை சிகிச்சை மற்றும் ஓய்வு தேவைப்படுகிறது. எனவே மருத்துவமனையில் சேர்க்கும் காலம் இடையில் உள்ளது 4 மற்றும் XNUM நாட்கள் நோயாளியைப் பொறுத்து, சில நேரங்களில் 4 வாரங்கள் வரை அரிதான நிகழ்வுகளுக்கு (கட்டிகள் போன்றவை). பின்னர் குணமடைதல் கிட்டத்தட்ட 3 வாரங்கள் நீடிக்கும்.

விரிவான விமர்சனம்

அறுவை சிகிச்சை பொது மயக்கமருந்து கீழ் உள்ளது, சராசரியாக இரண்டு மணி நேரம் (மாறும் நேரம்) நீடிக்கும். நோக்கத்தைப் பொறுத்து வெவ்வேறு முறைகள் உள்ளன.

• செலியோஸ்கோபி

  சிறுநீரகக் கட்டியை அகற்றுவது போன்ற ஒரு பகுதி நெஃப்ரெக்டோமியின் விஷயத்தில், அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் நோயாளியை "திறக்காமல்" கருவிகளைச் செருகுகிறார், இடுப்புப் பக்கத்தில் நன்றாக கீறல்களைப் பயன்படுத்துகிறார். இது தழும்புகளின் அளவைக் கட்டுப்படுத்துவதை சாத்தியமாக்குகிறது மற்றும் அதனால் ஏற்படும் அபாயங்கள்.

• உதரத்திறப்பு

  சிறுநீரகம் முழுவதுமாக அகற்றப்பட வேண்டும் என்றால் (மொத்த நெஃப்ரெக்டமி), பின்னர் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் லேபரோடமியை செய்கிறார்: ஸ்கால்பெல் மூலம் அறுவை சிகிச்சையில் ஈடுபட்டுள்ள சிறுநீரகத்தை அகற்றும் வகையில் இடுப்புப் பக்கத்தில் ஒரு பெரிய கீறலைச் செய்கிறார். .

• ரோபோ உதவி

  இது ஒரு புதிய நடைமுறை, இன்னும் பரவலாக இல்லை ஆனால் பயனுள்ளது: ரோபோ-உதவி செயல்பாடு. அறுவைசிகிச்சை நிபுணர் ரோபோவை ரிமோட் மூலம் கட்டுப்படுத்துகிறார், இது சில சூழ்நிலைகளில் அறுவை சிகிச்சையின் துல்லியத்தை நகர்த்தவோ அல்லது மேம்படுத்தவோ முடியாது.

அறுவை சிகிச்சையின் நோக்கத்தைப் பொறுத்து, அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் சிறுநீரகத்தை அல்லது அதன் ஒரு பகுதியை அகற்றி, பின்னர் தையல்களைப் பயன்படுத்தி அவர் செய்த திறப்பை "மூடுகிறார்".

நோயாளி பின்னர் படுக்கையில் இருக்கிறார், சில சமயங்களில் இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்துவதற்காக கால்கள் உயர்த்தப்படுகின்றன.

செயல்பாட்டின் போது ஏற்படும் அபாயங்கள்

எந்தவொரு அறுவை சிகிச்சையும் ஆபத்துக்களை அளிக்கிறது: இரத்தப்போக்கு, தொற்றுகள் அல்லது மோசமான குணப்படுத்துதல்.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் சிக்கல்கள்

நெஃப்ரெக்டோமி என்பது ஒரு கடுமையான அறுவை சிகிச்சை ஆகும், இது பெரும்பாலும் சிக்கல்களால் ஏற்படுகிறது. மற்றவற்றுடன் நாங்கள் கவனிக்கிறோம்:

• இரத்தக்கசிவுகள்
• சிறுநீர் ஃபிஸ்துலாக்கள்
• சிவப்பு வடுக்கள்

எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும், உங்கள் சிறுநீரக மருத்துவரிடம் அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்னும் பின்னும் அதைப் பற்றி விவாதிக்கவும்.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு

தொடர்ந்து வரும் நாட்கள் மற்றும் வாரங்களில், அதிக உடல் செயல்பாடு மற்றும் முயற்சிக்கு எதிராக பொதுவாக அறிவுறுத்துகிறோம்.

குணப்படுத்துவதை ஊக்குவிக்க, உறைதல் எதிர்ப்பு சிகிச்சை எடுக்கப்படுகிறது.

உறுப்பு தானம்

நெஃப்ரெக்டோமிக்கு இது மிகவும் "பிரபலமான" காரணம், குறைந்தபட்சம் பிரபலமான கலாச்சாரத்தில். சிறுநீரக தானம் ஒரு உயிருள்ள நன்கொடையாளரிடமிருந்து சாத்தியமாகும், பெரும்பாலும் நெருங்கிய குடும்பத்திலிருந்து மாற்று சிகிச்சையின் இணக்கத்தன்மையை மேம்படுத்தலாம். வழக்கமான டயாலிசிஸ் மற்றும் உங்கள் வாழ்க்கை முறையை மாற்றியமைத்து, ஒரே ஒரு சிறுநீரகத்துடன் நீங்கள் வாழலாம்.

இந்த நன்கொடைகள் சில சமயங்களில் மூளைச் சாவினால் இறந்த உறுப்பு தானம் செய்பவர்களிடமிருந்து (சிறுநீரகங்கள் இன்னும் நல்ல நிலையில் உள்ளன) வழங்கப்படுகின்றன.

புற்றுநோய், கட்டிகள் மற்றும் சிறுநீரகத்தின் தீவிர நோய்த்தொற்றுகள்

சிறுநீரக புற்றுநோயானது நெஃப்ரெக்டோமிகளுக்கு மற்ற முக்கிய காரணமாகும். கட்டிகள் சிறியதாக இருந்தால், முழு சிறுநீரகத்தையும் (பகுதி நெஃப்ரெக்டோமி) அகற்றாமல் அவற்றை அகற்ற முடியும். மறுபுறம், முழு சிறுநீரகத்திற்கும் பரவியிருக்கும் கட்டி அதன் மொத்த நீக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது.