Omentectomy: ஓமெண்டம் அகற்றுதல் பற்றிய அனைத்தும்

Omentectomy: ஓமெண்டம் அகற்றுதல் பற்றிய அனைத்தும்

சில புற்றுநோய்களுக்கான சிகிச்சையின் போது, ​​அடிவயிற்றில் இருக்கும் சவ்வை அகற்றுவது கருதுகோள்களில் ஒன்றாகும். புற்றுநோயில் உள்ள ஓமெண்டெக்டோமி கோளாறுகளைத் தடுக்கலாம் ஆனால் உயிர்வாழ்வை நீடிக்கலாம். எந்த சந்தர்ப்பங்களில் இது குறிக்கப்படுகிறது? நன்மைகள் என்ன? இந்த நடைமுறையை ஆராய்வோம்.

கருப்பை அறுவை சிகிச்சை என்றால் என்ன?

புற்றுநோய்க்கான சிகிச்சையின் ஒரு பகுதியாக அறுவை சிகிச்சை இருக்கலாம். அறுவை சிகிச்சையின் வகை மற்றும் அளவு பலதரப்பட்ட குழுவுடன் விவாதிக்கப்படுகிறது: அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள், புற்றுநோயியல் நிபுணர்கள் மற்றும் கதிரியக்க வல்லுநர்கள். ஒன்றாக, அவர்கள் நோய் மற்றும் பிற சிகிச்சைகள் பொறுத்து, அறுவை சிகிச்சை சிறந்த நேரம் தீர்மானிக்க நெருக்கமாக ஒன்றாக வேலை. 

Omentectomy என்பது வயிற்றுச் சுவரின் முழு அல்லது பகுதியும் அகற்றப்படும் ஒரு செயல்முறையாகும். அகற்றப்பட வேண்டிய திசு ஓமெண்டம் என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்த கொழுப்பு உறுப்பு பெருங்குடலின் வயிற்றின் கீழ் அமைந்துள்ள பெரிட்டோனியத்தால் ஆனது. புற்றுநோய் செல்கள் இருப்பதை சரிபார்க்க இந்த செயல்முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த பகுதி "பெரிய ஓமெண்டம்" என்றும் அழைக்கப்படுகிறது, எனவே இந்த தலையீட்டிற்கு ஓமென்டெக்டோமி என்று பெயர்.

பெரிய ஓமெண்டம் என்பது அடிவயிற்றில் அமைந்துள்ள உறுப்புகளை உள்ளடக்கிய ஒரு கொழுப்பு திசு ஆகும், பெரிட்டோனியம். 

நாங்கள் வேறுபடுத்துகிறோம்:

  • குறைந்த ஓமெண்டம், வயிற்றில் இருந்து கல்லீரல் வரை;
  • வயிறு மற்றும் குறுக்கு பெருங்குடல் இடையே அமைந்துள்ள பெரிய ஓமெண்டம்.

ஓமெண்டத்தின் ஒரு பகுதி மட்டுமே அகற்றப்படும்போது, ​​அறுவைசிகிச்சை நிபுணர் அதை முழுவதுமாக அகற்றும் போது ஓமெண்டெக்டோமி பகுதியளவு என்று கூறப்படுகிறது. நீக்குதலுக்கு குறிப்பிட்ட விளைவுகள் எதுவும் இல்லை.

புற்றுநோய் அறுவை சிகிச்சையின் போது இதைச் செய்யலாம்.

ஓமெண்டெக்டோமியை ஏன் செய்ய வேண்டும்?

கருப்பை அல்லது கருப்பையின் மகளிர் நோய் புற்றுநோய் மற்றும் வயிற்றை உள்ளடக்கிய செரிமான புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு இந்த அறுவை சிகிச்சை சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது. 

பெரிட்டோனியத்தால் சூழப்பட்ட ஓமெண்டம் அடிவயிற்றின் உறுப்புகளைப் பாதுகாக்கிறது. இது கொழுப்பு திசு, இரத்த நாளங்கள் மற்றும் நோயெதிர்ப்பு செல்கள் ஆகியவற்றால் ஆனது. 

ஓமண்டத்தை அகற்றுவது அவசியமாக இருக்கலாம்:

  • கருப்பைகள், கருப்பை அல்லது குடலில் ஏற்கனவே புற்றுநோய் செல்கள் தாக்கப்பட்டால்;
  • முன்னெச்சரிக்கையாக: ஓமெண்டம் அருகே அமைந்துள்ள ஒரு உறுப்பில் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு, அது அங்கு பரவாமல் தடுக்க ஓமென்டெக்டோமி செய்யப்படுகிறது;
  • அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், பெரிட்டோனியம் (பெரிட்டோனிடிஸ்) அழற்சியின் போது;
  • வகை 2 நீரிழிவு நோயில்: வயிற்றுக்கு அருகில் உள்ள கொழுப்பு திசுக்களின் அளவைக் குறைப்பதன் மூலம், சிறந்த இன்சுலின் உணர்திறனை மீண்டும் பெற முடியும்.

இந்த அறுவை சிகிச்சை எவ்வாறு மேற்கொள்ளப்படுகிறது?

Omentectomy இரண்டு வழிகளில் செய்யப்படலாம்:

  • அல்லது லேப்ராஸ்கோபி: வயிற்றில் 4 சிறிய தழும்புகள் கேமரா மற்றும் கருவிகள் வழியாக செல்ல அனுமதிக்கின்றன. இதற்கு 2-3 நாட்கள் மட்டுமே மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட வேண்டும்;
  •  அல்லது ஒரு லேபரோடமி: மார்புக்கும் அந்தரங்கத்திற்கும் இடையில் ஒரு பெரிய இடைநிலை செங்குத்து வடு வயிற்றை திறக்க அனுமதிக்கிறது. செயல்முறையின் போது செய்யப்படும் செயல்களைப் பொறுத்து, மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவது தோராயமாக 7-10 நாட்கள் ஆகும்.

ஓமண்டத்தில் சுற்றும் இரத்த நாளங்கள் (இரத்தப்போக்கை நிறுத்த அல்லது தடுக்க) இறுக்கப்படுகின்றன. பின்னர், ஓமெண்டம் அகற்றப்படுவதற்கு முன்பு பெரிட்டோனியத்திலிருந்து கவனமாக பிரிக்கப்படுகிறது.

Omentectomy பொதுவாக மற்ற அறுவை சிகிச்சைகள் செய்யும் அதே நேரத்தில் பொது மயக்க மருந்துகளின் கீழ் செய்யப்படுகிறது. பெண்ணோயியல் புற்றுநோய் ஏற்பட்டால், கருப்பைகள், கருப்பை குழாய்கள் அல்லது கருப்பையை அகற்றுவது எதிர்பார்க்கப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், இது ஒரு முக்கியமான மருத்துவமனையாகும், இது ஒரு குறிப்பிட்ட எண்ணிக்கையிலான நாட்கள் வீட்டில் இருக்க வேண்டும்.

இந்த அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு என்ன முடிவுகள்?

புற்றுநோய் நோயில், ஓமெண்டம் அகற்றப்பட்ட பிறகு முன்கணிப்பு நோயின் கட்டத்தைப் பொறுத்தது. பொதுவாக, புற்றுநோய் ஏற்கனவே மேம்பட்ட கட்டத்தில் உள்ளது. அறுவை சிகிச்சை தலையீடு அனுமதிக்கிறது:

  • அடிவயிற்றில் திரவம் (அசைட்டுகள்) குவிதல் போன்ற சிக்கல்களைக் குறைக்க;
  • பல மாதங்களுக்கு உயிர்வாழ்வை நீட்டிக்க. 

நீண்ட காலத்திற்கு, ஓமெண்டத்தை அகற்றுவதன் விளைவுகள் இன்னும் நிச்சயமற்றவை, ஏனெனில் இந்த திசுக்களின் ஈடுபாடு சரியாக புரிந்து கொள்ளப்படவில்லை.

பக்க விளைவுகள் என்ன?

தலையீட்டிற்குப் பிறகு, நபர் தீவிர சிகிச்சை பிரிவில் கவனிக்கப்பட்டு கவனிக்கப்படுகிறார். பொதுவாக, மக்கள் அடுத்த நாள் நாள் அலகுக்கு மாற்றப்படலாம். 

சிகிச்சை மற்றும் பின்தொடர்தல் கவனிப்பு புற்றுநோய் நிலையின் வகை மற்றும் நிலை சார்ந்தது. புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒருவருக்கு இந்த செயல்முறை செய்யப்படும்போது, ​​குணமடைவதற்கான வாய்ப்புகளை மேம்படுத்த கீமோதெரபி அமர்வுகளைப் பின்பற்றலாம். 

இந்த தலையீட்டுடன் தொடர்புடைய அபாயங்கள் தொடர்புடையவை:

  • மயக்க மருந்துடன்: பயன்படுத்தப்படும் தயாரிப்புக்கு ஒவ்வாமை எதிர்வினை ஏற்படும் ஆபத்து;
  • காயம் தொற்று உள்ளது; 
  • மிகவும் அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு பக்கவாத இலியஸை ஏற்படுத்தும், அதாவது குடல் போக்குவரத்தை நிறுத்துதல்;
  • விதிவிலக்காக, அறுவை சிகிச்சை சுற்றியுள்ள கட்டமைப்பை சேதப்படுத்தும்: சிறுகுடலின் துளை, எடுத்துக்காட்டாக, சிறுகுடலின் முதல் பகுதி.

ஒரு பதில் விடவும்