கடுமையான இடைச்செவியழற்சி: வரையறை

கடுமையான இடைச்செவியழற்சி ஊடகம் (AOM) என்பது செவிப்பறை அல்லது காதுகுழலை உள்ளடக்கிய நடுத்தர காதில் ஏற்படும் தொற்று ஆகும், இது செவிப்பறை மற்றும் உள் காதுக்கு இடையில் அமைந்துள்ள ஒரு சிறிய எலும்பு குழி மற்றும் சவ்வுகளைக் கொண்டுள்ளது.

இந்த குழியானது நாசி துவாரங்களின் பின்புறத்தில் அமைந்துள்ள நாசோபார்னக்ஸுடன் ஒரு குழாய் (யூஸ்டாசியன் குழாய்) மூலம் இணைக்கப்பட்டுள்ளது (கீழே உள்ள வரைபடத்தைப் பார்க்கவும்). யூஸ்டாசியன் குழாய் நாசி பத்திகள், நடுத்தர காது மற்றும் வெளிப்புற காற்றுக்கு இடையே உள்ள காற்றழுத்தத்தை சமப்படுத்த உதவுகிறது.

கடுமையான இடைச்செவியழற்சி ஊடகம் (AOM) பொதுவாக செவிப்பறையில் அமைந்துள்ள ஒரு சீழ் வடிதல் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

AOM ஒரு பாக்டீரியா அல்லது வைரஸ் தொற்றுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது, வைரஸ் அல்லது பாக்டீரியா பொதுவாக நடுத்தரக் காதை மாசுபடுத்துகிறது. காண்டாமிருகம்-சினூசிடிஸ் அல்லது ஒரு காண்டாமிருகம் யூஸ்டாசியன் குழாயைக் கடன் வாங்குவதன் மூலம்.

மூக்கு மற்றும் சைனஸ் (நாசோசினஸ்), விரிவாக்கப்பட்ட அடினாய்டுகளின் தொற்று அல்லது வீக்கமும் யூஸ்டாசியன் குழாயின் தடையை ஏற்படுத்தலாம், இதனால் செவிப்பறைக்குள் திரவம் சுரக்கப்படும் (ஓடிடிஸ் மீடியா). 'ஆரம்பத்தில் அழற்சியுடையது, ஆனால் நோய்த்தொற்று ஏற்படுவதன் மூலம், கடுமையான இடைச்செவியழற்சி ஊடகமாக மாறுவதற்கு எளிதில் பாதிக்கப்படுகிறது. 

பாரம்பரியமாக, AOM காய்ச்சல் மற்றும் ஒன்று அல்லது இரண்டு காதுகளிலும் வலியால் வெளிப்படுகிறது (பெரும்பாலும் ஒன்று மட்டுமே) இது மிகவும் கடுமையானது, ஆனால் எப்போதும் இல்லை.

குழந்தைகளில் ஓடிடிஸ் அறிகுறிகள்

அறிகுறிகள் தவறாக வழிநடத்தும், குறிப்பாக குழந்தைகள் மற்றும் குழந்தைகளில். கடுமையான இடைச்செவியழற்சியைப் பற்றி சிந்திக்கும்போது: 

• குழந்தை அடிக்கடி காதைத் தொடுகிறது
• குழந்தை அழுகிறது, எரிச்சல், தூங்குவதில் சிரமம் உள்ளது
• பசியின்மை உள்ளது.
• செரிமான கோளாறுகள் உள்ளன, வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் வாந்தியுடன் மிகவும் தவறாக வழிநடத்துகிறது
• கேட்கும் இழப்பு உள்ளது (குழந்தை குறைந்த ஒலிகளுக்கு பதிலளிக்காது).

பெரியவர்களில் கடுமையான இடைச்செவியழற்சியின் அறிகுறிகள்

• காதில் துடிக்கும் வலி (இதயத் துடிப்பால் துளைக்கப்படுகிறது), இது தலையில் பரவுகிறது.
• தடுக்கப்பட்ட காதுகளின் உணர்வு, கேட்கும் இழப்பு.
• சில நேரங்களில் காதுகளில் ஒலிக்கிறது அல்லது தலைச்சுற்றல்

செவிப்பறை துளையிடப்பட்டால், காது கால்வாய் வழியாக அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ சீழ் மிக்க வெளியேற்றத்தின் மூலம் ஓடிடிஸ் வெளியேற்றத்தை ஏற்படுத்தும்.

கடுமையான ஓடிடிஸ் மீடியாவின் நோயறிதல்

AOM இன் நோயறிதலை உறுதிப்படுத்தவும், ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சையின் சரியான தன்மையை தீர்மானிக்கவும் ஒரு மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.

நுண்ணோக்கி மூலம் செவிப்பறையைப் பார்ப்பதன் மூலம் நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது. இது செவிப்பறை அழற்சிக்கு மட்டுப்படுத்தப்பட்ட, கான்ஸ்டிவ் ஓடிடிஸிலிருந்து பியூரூலண்ட் எஃப்யூஷனுடன் AOM ஐ வேறுபடுத்துவதை சாத்தியமாக்கும்.

இந்த பரிசோதனையானது கடுமையான இடைச்செவியழற்சி ஊடகத்தின் ஒரு குறிப்பிட்ட வடிவத்தைக் காட்டலாம் என்பதை நினைவில் கொள்க, ஆனால் இது செவிப்பறைக்கு மட்டுமே பொருந்தும், அதாவது பொதுவாக வலியை மறையச் செய்யும் இந்த குமிழியைத் துளைத்த பிறகு, செவிப்பறை துளையிடாமல் அப்படியே இருக்கும்.

கடுமையான ஓடிடிஸ் மீடியாவின் பரிணாமம்

நன்கு சிகிச்சையளிக்கப்பட்டால், AOM 8 முதல் 10 நாட்களில் குணமாகும், ஆனால் சிகிச்சையின் பின்னர் செவிப்பறையின் நிலையை எப்போதும் சரிபார்த்து, குறிப்பாக குழந்தைகளில், செவித்திறன் சரியாக திரும்பியுள்ளதா என்பதை உறுதிப்படுத்துவது அவசியம்.

எனவே AOM இன் பரிணாமம் பொதுவாக தீங்கற்றது ஆனால் பல சிக்கல்கள் சாத்தியமாகும்:

சீரியஸ் அல்லது சீரம்-மியூகஸ் ஓடிடிஸ்

நோய்த்தொற்றைக் குணப்படுத்திய பிறகு, செவிப்பறைக்குப் பின்னால், சீழ் மிக்க ஆனால் அழற்சியற்ற, வலியற்ற வடிநீர் தொடர்ந்து நீடிக்கிறது, இது ஒருபுறம் AOM மீண்டும் வருவதை ஊக்குவிக்கிறது.

இந்த வெளியேற்றம் குழந்தைகளில் ஒரு தொடர்ச்சியான மற்றும் கடுமையான செவித்திறன் இழப்பை ஏற்படுத்தும், ஏனெனில் இது மொழி தாமதத்திற்கு காரணமாக இருக்கலாம்; எனவே சிகிச்சையின் முடிவில் கண்காணிப்பு தேவை. ஒரு ஆடியோகிராம் (கேட்டு சோதனை) சந்தேகம் ஏற்பட்டால் தேவைப்படலாம். குணப்படுத்துதல் இல்லாத நிலையில், ஒரு டிரான்ஸ்டைம்பானிக் ஏரேட்டரை நிறுவ பரிந்துரைக்கலாம்.

டிம்பானிக் துளைத்தல்

ப்யூரூலண்ட் எஃப்யூஷன் பலவீனமான செவிப்பறை மீது வலுவான அழுத்தத்தை ஏற்படுத்தலாம் (இந்த வழக்கில் வலி குறிப்பாக தீவிரமானது) மற்றும் செவிப்பறையில் ஒரு துளையை ஏற்படுத்தும்., சில நேரங்களில் இரத்தம் தோய்ந்த சீழ் வெளியேற்றம் பொதுவாக வலியை அடக்குகிறது.

குணமடைந்த பிறகு, செவிப்பறை பொதுவாக தன்னிச்சையாக மூடப்படும், ஆனால் மிகவும் மாறுபட்ட நேரங்களில், சில நேரங்களில் சில மாதங்கள் நீடிக்கும்.

விதிவிலக்கான முன்னேற்றங்கள்

• la மூளைக்காய்ச்சல்
• labyrinthite
• மாஸ்டாய்டிடிஸ், இன்று அரிதானது
• நாள்பட்ட இடைச்செவியழற்சி - கொலஸ்டீடோமா உட்பட, நாள்பட்ட ஆக்கிரமிப்பு இடைச்செவியழற்சியின் ஒரு வடிவம் - அரிதாகிவிட்டது. 

குழந்தைகள், பெரியவர்களை விட அதிகம் பாதிக்கப்படுகின்றனர்

3 வயதிற்குள், சுமார் 85% குழந்தைகள் குறைந்தபட்சம் ஒரு AOM பெற்றிருப்பார்கள் என்றும், பாதி பேர் குறைந்தது இரண்டு AOMகளைப் பெற்றிருப்பார்கள் என்றும் மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது. AOM முக்கியமாக குழந்தைகளை பாதிக்கிறது, அவர்களின் யூஸ்டாசியன் குழாயின் வடிவம் மற்றும் நிலை (குறுகலான மற்றும் கிடைமட்டமாக நிலைநிறுத்தப்பட்டுள்ளது) மற்றும் அவர்களின் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் முதிர்ச்சியின்மை. நமக்குத் தெரியாத காரணங்களுக்காக, பெண்களை விட சிறுவர்கள் ஆபத்தில் உள்ளனர்.

சில தடுப்பூசிகளின் பெரிய அளவிலான நிர்வாகம், குறிப்பாக நிமோகாக்கஸ் மற்றும் ஹீமோபிலஸ் காய்ச்சலுக்கு எதிரான தடுப்பூசிகள், கடுமையான இடைச்செவியழற்சியின் அதிர்வெண் மற்றும் குறிப்பாக ஆண்டிபயாடிக்-எதிர்ப்பு கிருமிகளால் ஏற்படும் AOMகளின் அதிர்வெண்ணைக் குறைப்பதை சாத்தியமாக்கியுள்ளது. 

AOM முக்கியமாக eustachian குழாயின் செயலிழப்பு, சீரம்-மியூகஸ் ஓடிடிஸ் (செவிப்பறைக்குப் பின்னால் இருக்கும் நிலையான திரவம் மிக எளிதாக பரவும்), மூக்கில் மீண்டும் மீண்டும் தொற்றுகள் அல்லது ஒவ்வாமை அல்லது ஒவ்வாமை இல்லாத சைனஸ் ஆகியவற்றில் ஏற்படுகிறது. .

நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைபாடுகள் (முன்கூட்டியே பிறந்த குழந்தைகள், ஊட்டச்சத்து குறைபாடு போன்றவை) அல்லது முகத்தின் உடற்கூறியல் அசாதாரணங்கள், டிரிசோமி 21, பிளவு அண்ணம் (அல்லது ஹரேலிப்) போன்றவற்றின் போது இது மிகவும் பொதுவானது.

காது தொற்று எப்படி வரும்?

•     ஒரு நர்சரி அல்லது குழந்தை காப்பகத்தில் வருகை.
•     புகையிலை புகை அல்லது அதிக அளவு மாசுபாட்டின் வெளிப்பாடு.
•     தாய்ப்பால் கொடுப்பதை விட பாட்டில் உணவு (தடுப்பு பகுதியைப் பார்க்கவும்).
•     படுத்திருக்கும் போது பாட்டில் உணவு.
•     ஒரு pacifier அடிக்கடி பயன்பாடு
•     சரியான ஊதுதல் இல்லாதது