கர்ப்பம்: நஞ்சுக்கொடியின் அசாதாரணங்களைப் பற்றிய புதுப்பிப்பு

நஞ்சுக்கொடி குறைவாக செருகப்படும் போது

கர்ப்பத்தின் 18 வது வாரம் வரை, பல நஞ்சுக்கொடிகள் குறைந்த கருப்பையில் நிலைநிறுத்தப்படுகின்றன, மேலும் இது ஒரு பிரச்சனையல்ல. கருப்பை வளரும்போது பெரும்பான்மையானவர்கள் மேல்நோக்கி "இடம்பெயர்ந்து" செல்கின்றனர். ஒரு சிறிய சதவீதம் (1/200) கருப்பை வாய்க்கு அருகில் கீழ் பிரிவின் மட்டத்தில் செருகப்படுகிறது (கருப்பை வாய் மற்றும் கருப்பையின் உடலுக்கு இடையில் 3 வது மூன்று மாதங்களில் உருவாகும் உறுப்பு). இது பிளாசென்டா பிரீவியா என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்த நிலை குழந்தை வெளியே வருவதை கடினமாக்குவது மட்டுமல்லாமல், சுருக்கங்கள் ஏற்படும் போது இரத்தப்போக்கு ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது. சிக்கல்கள் கருப்பை வாயில் இருந்து நஞ்சுக்கொடியின் தூரத்தைப் பொறுத்தது. அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், இது முற்றிலும் துளைகளை உள்ளடக்கியது மற்றும் பிறப்பு அறுவைசிகிச்சை பிரிவின் மூலம் மட்டுமே செய்ய முடியும்.

முன் நஞ்சுக்கொடி, பின் நஞ்சுக்கொடி, அடிப்படை நஞ்சுக்கொடி என்றால் என்ன?

நஞ்சுக்கொடி அமைந்துள்ள நிலையைப் பொறுத்து முன் அல்லது பின்புற நஞ்சுக்கொடியைப் பற்றி பேசுகிறோம், அது கருப்பையின் பின்னால் அல்லது முன்னால் உள்ளது. நஞ்சுக்கொடி கருப்பையின் அடிப்பகுதியில் அமைந்திருக்கும் போது நாம் அடிப்படை நஞ்சுக்கொடியைப் பற்றி பேசுகிறோம். இது நஞ்சுக்கொடியின் நிலையின் அறிகுறி மட்டுமே; இந்த சொற்கள் நோயியல் அல்லது மோசமான நஞ்சுக்கொடி பொருத்துதல் ஆகியவற்றைக் குறிக்க வேண்டிய அவசியமில்லை.

நஞ்சுக்கொடி தொற்றும் போது

தாய்வழி கிருமிகள் நஞ்சுக்கொடியை வெவ்வேறு வழிகளில் அடையலாம். இரத்தத்தின் மூலம், கருப்பை வாய் வழியாக அல்லது கருப்பையில் இருந்து. நோய்த்தொற்றின் தேதியைப் பொறுத்து, கர்ப்பத்தின் விளைவுகள் மாறுபடும் (கருச்சிதைவு, கருப்பையக வளர்ச்சி தாமதம், முன்கூட்டிய பிரசவம், பிறந்த குழந்தை ஈடுபாடு போன்றவை). நுண்ணுயிரிகள் நஞ்சுக்கொடியின் வெகுஜனத்தை குடியேறலாம் அல்லது அம்னோடிக் சவ்வுகளில் உட்காரலாம். அல்ட்ராசவுண்ட் சில நேரங்களில் நஞ்சுக்கொடி தொற்று காட்டுகிறது, ஆனால் அது எப்போதும் தெளிவாக இல்லை. பிரசவத்திற்குப் பிறகு, நஞ்சுக்கொடி ஆய்வகத்திற்கு அனுப்பப்பட்டு, கிருமியை உறுதியாகக் கண்டறியும்.

நஞ்சுக்கொடி ஒரு வேடிக்கையான வடிவத்தைக் கொண்டிருக்கும் போது

கர்ப்பத்தின் முடிவில், நஞ்சுக்கொடி (லத்தீன் மொழியில் "பான்கேக்") 20 செமீ விட்டம் மற்றும் 35 மிமீ தடிமன் கொண்ட வட்டு போல் தோன்றுகிறது. இதன் எடை சுமார் 500-600 கிராம். காலத்துக்கு காலம் வித்தியாசமாகத் தோன்றும். ஒரு பெரிய வெகுஜனத்தை உருவாக்குவதற்குப் பதிலாக, அது தண்டு (பிளாசென்டா பை-பார்டிடா) மூலம் இணைக்கப்பட்ட இரண்டு பகுதிகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. மற்ற நேரங்களில், இது ஒரு சிறிய நஞ்சுக்கொடி மடல், இது முக்கிய வெகுஜனத்திலிருந்து (பிறழ்ந்த கோட்டிலிடன்) விலகி நிற்கிறது. பெரும்பாலும், இந்த சூழ்நிலைகள் ஒரு சிக்கலை ஏற்படுத்தாது.

நஞ்சுக்கொடி மிக விரைவில் வெளியேறும் போது

எல்லாம் சரியாக நடக்கும் போது, ​​பிரசவத்தின் போது நஞ்சுக்கொடி கருப்பையில் இருந்து பிரிகிறது. பிரசவத்திற்கு முன் இந்த நிகழ்வு நிகழும்போது, ​​கருப்பைச் சுவருக்கும் நஞ்சுக்கொடிக்கும் இடையில் ஒரு ஹீமாடோமா (இரத்தப் பை) உருவாக்கப்படுகிறது, இது தாய்-கரு பரிமாற்றத்தின் குறுக்கீட்டை ஏற்படுத்துகிறது. ஹீமாடோமா நஞ்சுக்கொடியின் மிகச் சிறிய பகுதியை மட்டுமே பாதிக்கிறது என்றால், ஆபத்துகள் பொதுவாக குறைவாக இருக்கும், மேலும் ஓய்வுடன் மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படுவது பொதுவாக கர்ப்பம் சாதாரணமாக தொடர அனுமதிக்கிறது. பற்றின்மை முழு நஞ்சுக்கொடியையும் உள்ளடக்கியிருந்தால், அது ரெட்ரோ-பிளாசென்டல் ஹீமாடோமா என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்த சிக்கல், அதிர்ஷ்டவசமாக அரிதாக, தாய் மற்றும் குழந்தைக்கு கடுமையான விளைவுகளை ஏற்படுத்தும். காரணம் ? இது நன்கு அறியப்படவில்லை, ஆனால் ப்ரீக்ளாம்ப்சியா, புகைபிடித்தல் அல்லது வயிற்று அதிர்ச்சி போன்ற காரணிகள் உள்ளன. முதல் அறிகுறிகள் பொதுவாக குணாதிசயமானவை: இரத்தப்போக்கு மற்றும் திடீர் வயிற்று வலி, மிக விரைவாக கருவின் துன்பம். நோயறிதல் செய்யப்பட்டவுடன், நேரத்தை வீணடிக்க முடியாது! குழந்தை வெளியேறுவது அவசியம்.

நஞ்சுக்கொடி அக்ரெட்டா: நஞ்சுக்கொடி மோசமாக உள்வைக்கப்படும் போது

பொதுவாக, நஞ்சுக்கொடியானது கருப்பைச் சுவரின் மட்டத்தில் செருகப்படுகிறது. இந்த பொறிமுறையானது, கர்ப்பத்தின் ஆரம்பத்தில் உருவானது, அசாதாரணமாக வெளிப்படும். நஞ்சுக்கொடியின் பகுதி அல்லது அனைத்து ஒட்டுதல் கருப்பையில் இருக்க வேண்டியதை விட ஆழமாக நீட்டும்போது இதுவே நிகழ்கிறது. நாம் நஞ்சுக்கொடி அக்ரெட்டா பற்றி பேசுகிறோம். அதிர்ஷ்டவசமாக இந்த அரிதான உள்வைப்பு (1/2500 முதல் 1/1000 கர்ப்பங்கள்) பிரசவத்தின் போது ஏற்படும் இரத்தப்போக்கினால் சிக்கலாக்கும். கருப்பையின் சுவரில் நங்கூரமிடப்பட்ட நஞ்சுக்கொடி சாதாரணமாக வெளியேற முடியாது என்பதே இதற்குக் காரணம். சிகிச்சையானது சிக்கலானது, முழு மருத்துவக் குழுவையும் உள்ளடக்கியது மற்றும் இரத்தப்போக்கு அளவைப் பொறுத்தது.

நஞ்சுக்கொடி அசாதாரணமாக வளரும் போது

இந்த வகையான ஒழுங்கின்மை அரிதானது, ஒரு கர்ப்பத்தின் வரிசையில் 1. இது மோலார் கர்ப்பம் (அல்லது ஹைடாடிடிஃபார்ம் மோல்) என்று அழைக்கப்படும் போது சந்திக்கப்படுகிறது. தோற்றம் குரோமோசோமால் மற்றும் கருத்தரிப்பிலிருந்து நிகழ்கிறது. கர்ப்பத்தின் தொடக்கத்தில் இரத்தப்போக்கு, கடுமையான குமட்டல் அல்லது வாந்தியெடுத்தல், மென்மையான கருப்பை, காலப்போக்கில் இயல்பை விட பெரியது, காதில் சிப் வைக்கலாம். அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம் நோயறிதல் உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது. இரண்டு வகையான ஹைடாடிடிஃபார்ம் மோல்கள் உள்ளன. இது ஒரு "முழுமையான" மச்சமாக இருக்கலாம், அதில் கரு இல்லை ஆனால் ஒரு நஞ்சுக்கொடியானது பல நீர்க்கட்டிகளாக தொடர்ந்து வளர்ந்து, திராட்சை கொத்து அல்லது ஒரு பகுதி மச்சம் போன்ற தோற்றத்தை எடுக்கும். அசாதாரணமாக, மீண்டும் அதிகப்படியான நஞ்சுக்கொடி வளர்ச்சியுடன். மோலார் கர்ப்பத்தின் ஆஸ்பிரேஷன் வெளியேற்றத்திற்குப் பிறகு, கர்ப்ப ஹார்மோனின் (எச்.சி.ஜி) வழக்கமான அளவுகள் பல மாதங்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. உண்மையில், அவர்கள் பொதுவாக இந்த வகை நோயில் அசாதாரணமாக அதிகமாக உள்ளனர், ஆனால் பின்னர் எதிர்மறையாக மாற வேண்டும். சில சமயங்களில் ஹைடாடிடிஃபார்ம் மச்சம் நீடிக்கிறது அல்லது மற்ற உறுப்புகளுக்கும் பரவுகிறது. இந்த நிலைமைக்கு மிகவும் தீவிரமான கண்காணிப்பு மற்றும் சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.