சஃபினஸ் நரம்புகள் காலில் அமைந்து சிரை இரத்தம் திரும்புவதை உறுதி செய்கிறது. கீழ் உறுப்பின் இந்த இரண்டு நரம்புகளும் இரத்த ஓட்டத்தை ஒரு திசையில், ஒரு ஏறும் பாதையில், ஈர்ப்பு விசைக்கு எதிராக போராட வேண்டும் என்பதை உறுதி செய்யும் செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளன. 

இந்த நரம்புகளை பாதிக்கும் முக்கிய நோயியல் சுருள் சிரை நாளங்களின் தோற்றமாகும். இருப்பினும், சிகிச்சைகள் உள்ளன, அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையும் சாத்தியமாகும்.

பெரிய சஃபினஸ் நரம்பு மற்றும் சிறிய சஃபினஸ் நரம்பு ஆகியவை புற சிரை நெட்வொர்க் என்று அழைக்கப்படும் ஒரு பகுதியாகும். சிரை வால்வுகளுக்கு நன்றி, இரத்தம் ஒரு திசையில் மட்டுமே சுற்றுகிறது: இதயத்தை நோக்கி.

இந்த வார்த்தை சொற்பிறப்பியல் ரீதியாக அரபு சஃபினாவிலிருந்து பெறப்பட்டது, சஃபெனஸ், ஒருவேளை "தெரியும், வெளிப்படையானது" என்று பொருள்படும் கிரேக்க வார்த்தையிலிருந்து பெறப்பட்டது. எனவே, காலில் அமைந்துள்ள இரண்டு பெரிய நீளமான சிரை இரத்த சேகரிப்புகள் பின்வருமாறு:

• பெரிய சஃபினஸ் நரம்பு (உள் சஃபினஸ் நரம்பு என்றும் அழைக்கப்படுகிறது);
• சிறிய சஃபினஸ் நரம்பு (வெளிப்புற சஃபினஸ் நரம்பு என்றும் அழைக்கப்படுகிறது). 

இரண்டும் மேலோட்டமான சிரை வலையமைப்பின் ஒரு பகுதியாகும். ஆழமான நெட்வொர்க்கில் சேர, பெரிய சஃபினஸ் நரம்பு இடுப்பு வரை செல்கிறது. சிறிய சஃபினஸ் நரம்பைப் பொறுத்தவரை, இது ஆழமான நெட்வொர்க்கில் பாய்கிறது, ஆனால் முழங்காலுக்குப் பின்னால்.

இரண்டு நெட்வொர்க்குகள் உண்மையில், கீழ் மூட்டுகளின் நரம்புகளை உருவாக்குகின்றன: ஒன்று ஆழமானது, மற்றொன்று மேலோட்டமானது, இரண்டும் பல நிலைகளில் ஒன்றுக்கொன்று முரணாக உள்ளன. கூடுதலாக, கீழ் மூட்டுகளின் இந்த நரம்புகள் வால்வுகளுடன் வழங்கப்படுகின்றன. வால்வுகள் ஒரு கால்வாயின் உள்ளே உள்ள சவ்வு மடிப்புகளாகும், இங்கே நரம்பு, இது திரவத்தின் பின்னடைவைத் தடுக்கிறது.

சஃபெனஸ் நரம்புகளின் உடலியல் செயல்பாடு, சிரை இரத்த ஓட்டத்தை கீழே இருந்து உடலின் மேல் கொண்டு வருவதாகும், இதனால் அது இதயத்தை அடைய முடியும். பெரிய சஃபினஸ் நரம்பு மற்றும் குறைவான சஃபினஸ் நரம்பு ஆகியவை இரத்த ஓட்டத்தில் ஈடுபட்டுள்ளன. 

இரண்டு பாதை நரம்புகளின் மட்டத்தில் இரத்த பாதை உயர்கிறது: எனவே அது ஈர்ப்பு விசைக்கு எதிராக போராட வேண்டும். சிரை வால்வுகள் இரத்தம் ஒரே ஒரு திசையில் பாய்கிறது: இதயத்தை நோக்கி. வால்வுகளின் செயல்பாடு நரம்பில் இரத்த ஓட்டத்தை பிளவுபடுத்துவதாகும், இதனால் ஒரு வழி சுழற்சியை உறுதி செய்கிறது. 

உட்புற மற்றும் வெளிப்புற சஃபினஸ் நரம்புகளை பாதிக்கும் முக்கிய நோயியல் சுருள் சிரை நாளங்கள் ஆகும். உண்மையில், இந்த முரண்பாடுகள் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இந்த இரண்டு மேலோட்டமான நரம்புகளையும் பாதிக்கின்றன. சிரை வால்வுகள் வெளியேறுவதால் சுருள் சிரை நாளங்கள் ஏற்படுகின்றன.

சுருள் சிரை நாளங்கள் என்றால் என்ன? 

சஃபெனஸ் நரம்புகளின் சிரை வால்வுகள் கசிந்தால், இது நரம்புகளின் விரிவாக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது, பின்னர் அது தொந்தரவாக மாறும்: அவை சுருள் சிரை நாளங்கள் அல்லது சுருள் சிரை நாளங்கள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன. சுருள் சிரை நாளங்கள் உடலில் எங்கும் ஏற்படலாம். ஆனால் உண்மையில், அவை முக்கியமாக கீழ் மூட்டுகளின் மேலோட்டமான நரம்புகளை பாதிக்கின்றன (அவை உணவுக்குழாய் மற்றும் குத கால்வாயிலும் அடிக்கடி காணப்படுகின்றன).

சஃபெனஸ் நரம்புகளின் சுருள் சிரை நாளங்கள் ஒரு எளிய ஒப்பனை தொந்தரவை ஏற்படுத்தும் அல்லது கடுமையான மருத்துவ பிரச்சினைகளை ஏற்படுத்தும். வால்வுகள் கசிந்தால், இரத்தம் ஆழமான நரம்புகளிலிருந்து மேலோட்டமான நரம்புகளுக்கு பாய்கிறது, அவை குறைவாகச் செயல்படுகின்றன மற்றும் இரத்தம் அங்கே குவிகிறது. 

வால்வு பற்றாக்குறையின் காரணங்கள் பின்வருமாறு:

• ஒரு பிறவி தோற்றம்;
• இயந்திர அழுத்தம் (நீடித்த நிலை அல்லது கர்ப்பம்), சில தொழில்கள் அதிக ஆபத்தில் உள்ளன (உதாரணமாக சிகையலங்கார நிபுணர் அல்லது விற்பனையாளர்கள்);
• வயதான.

சஃபினஸ் நரம்புகளின் சுருள் சிரை நாளங்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க பல வகையான சிகிச்சைகள் உள்ளன:

• சுருக்க காலுறைகள்: சுருள் சிரை நாளங்கள் (அல்லது சுருக்க காலுறைகள்) அணிவது சில நேரங்களில் லேசான அறிகுறிகள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, அல்லது மற்ற சிகிச்சைகள் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை;
• ஸ்களீரோசிஸ்: இரத்த உறைவுடன் வீக்கத்தை ஏற்படுத்தும் கரைசலுடன் சுருள் சிரை நரம்புகளை செலுத்துவதன் மூலம் இது மேற்கொள்ளப்படுகிறது. பகுதி குணமாகும் போது, ​​அது நரம்பைத் தடுக்கும் வடுவை உருவாக்குகிறது;
• கதிரியக்க அதிர்வெண்: வீங்கி பருத்து வலிக்கிற நரம்புகளை வெப்பமாக்குவதற்கும் அவற்றை மூடுவதற்கும் கதிரியக்க அதிர்வெண்களின் ஆற்றலைப் பயன்படுத்துவதில் ரேடியோ அதிர்வெண் மூலம் எண்டோவெனஸ் அடைப்பு உள்ளது;
• லேசர்: லேசர் அடைப்பு நரம்புகளை மூட இந்த லேசரைப் பயன்படுத்துவதை உள்ளடக்கியது;
• உரித்தல்: இது ஒரு அறுவை சிகிச்சை. இது சுருள் சிரை நரம்புக்குள் ஒரு நெகிழ்வான தடியைச் செருகுவதை உள்ளடக்குகிறது, பின்னர் நரம்பை அகற்றுவதன் மூலம் அதை நீக்குகிறது. எனவே இது சுருள் சிரை நாளங்களையும், நோயுற்ற புற நரம்புகளையும் நேரடியாக அகற்றுவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது.

நாள்பட்ட சிரை பற்றாக்குறை ஆப்பிரிக்காவில் 11% மற்றும் இந்தியாவில் 24% எதிராக தொழில்மயமான நாடுகளில் 5 முதல் 1% மக்களிடையே பாதிக்கிறது. கூடுதலாக, இது ஒரு ஆணுக்கு மூன்று பெண்களைப் பாதிக்கிறது என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். நோயாளி பொதுவாக அவரது பொது பயிற்சியாளரை அணுகுகிறார், ஏனெனில் ஒரு செயல்பாட்டு அறிகுறி, ஒரு அழகியல் ஆசை அல்லது சுருள் சிரை நரம்பு, மிகவும் அரிதாக ஒரு எடிமா. உண்மையில், சிரை பற்றாக்குறையின் அடிப்படையில் முதன்முறையாக கலந்தாலோசிக்கும் 70% நோயாளிகள் முதலில் தங்கள் கால்களில் கனத்தால் பாதிக்கப்படுகின்றனர் (ஒரு பிரெஞ்சு ஆய்வின்படி சராசரியாக 3 வயதுடைய 500 நோயாளிகளுக்கு மேல் நடத்தப்பட்டது).

ஒரு துல்லியமான மருத்துவ பரிசோதனை

இந்த கேள்வி நோயாளியின் சாத்தியமான சிகிச்சைகள், ஒவ்வாமை, அவரது மருத்துவ வரலாறு மற்றும் குறிப்பாக அறுவை சிகிச்சை, அல்லது எலும்பு முறிவுகள் மற்றும் பிளாஸ்டர்கள் மற்றும் இறுதியாக த்ரோம்போம்போலிக் நோயின் வரலாறு, அவரிடமோ அல்லது அவரது குடும்பத்திலோ கண்டறிய முடியும்.

கூடுதலாக, பொது பயிற்சியாளர் மேலோட்டமான சிரை பற்றாக்குறையின் ஆபத்து காரணிகளை மதிப்பீடு செய்வார், இதில்:

• பரம்பரை;
• வயது;
• பாலினம்;
• ஒரு பெண்ணின் கர்ப்பத்தின் எண்ணிக்கை;
• எடை மற்றும் உயரம்;
• உடல் செயலற்ற தன்மை;
• உடல் செயல்பாடு.

ஆழமான மருத்துவ பரிசோதனை

இது பிளேபாலஜி ஸ்டெப்லேடரில் நிற்கும் நோயாளியை கவனிப்பதை உள்ளடக்கியது. கட்டு அல்லது கட்டுப்பாடு இல்லாமல், அவரது கீழ் மூட்டுகள் இடுப்புக்கு வெறுமையாக உள்ளன.

தேர்வு எப்படி நடக்கிறது?

தசைகள் தளர்வதில் கால்விரல்கள் முதல் இடுப்பு வரை, ஒரு அங்கமாக ஒன்றின் பின் ஒன்றாக இந்த பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது. நோயாளி திரும்ப வேண்டும். இந்த பரிசோதனை பின்னர் நோயாளி படுத்துக்கொண்டு, இந்த முறை தேர்வு அட்டவணையில் (வெளிச்சம் தரமானதாக இருக்க வேண்டும்) தொடரப்படுகிறது. பாத்திரங்களை காட்சிப்படுத்துவது உண்மையில் அவசியம். கவனிப்பு காலின் மேல் மற்றும் தொடையின் அடிப்பகுதியில் வலியுறுத்தப்படுகிறது, ஏனெனில் முதலில் தெரியும் சுருள் சிரை நாளங்கள் பெரும்பாலும், முழங்கால் மட்டத்தில் முதலில் உள்ளன. பின்னர் அல்ட்ராசவுண்ட் தேவைப்படலாம்.

முக்கிய சிரை நாளங்களுக்கு முன்னால், சிரை புண் தோன்றுவதற்கான ஆபத்து காரணிகளைத் தேடுவது நல்லது என்பதை மருத்துவர் அறிந்திருப்பது அவசியம்.

இந்த ஆபத்து காரணிகள்:

• உடல் பருமன்;
• வரையறுக்கப்பட்ட கணுக்கால் முதுகெலும்பு;
• புகையிலை;
• ஆழமான நரம்பு த்ரோம்போசிஸின் ஒரு அத்தியாயம்;
• ஒரு கரோனா ஃப்ளெபெக்டேடிகா (அல்லது பாதத்தின் உள் விளிம்பில் உள்ள சிறிய தோலடி நரம்புகளின் விரிவாக்கம்);
• காலின் தோலில் மாற்றம் (எக்ஸிமா இருப்பது போன்றவை).

இரத்த ஓட்டத்தின் வரலாறு XNUMX நூற்றாண்டு விஞ்ஞானிக்கு நிறைய கடன்பட்டிருக்கிறது^e நூற்றாண்டு வில்லியம் ஹார்வி, அதை கண்டுபிடித்து விவரித்தார். ஆனால், எந்த அறிவியல் கண்டுபிடிப்புகளையும் போலவே, இது பல ஆண்டுகளாக பெறப்பட்ட, கேள்வி கேட்கப்பட்ட, திரட்டப்பட்ட அறிவை அடிப்படையாகக் கொண்டது.

இதயத்தில் கண்டுபிடிக்கப்பட்ட முதல் பிரதிநிதித்துவம், மக்தலேனியன் சகாப்தம் (தோராயமாக - 18 முதல் - 000 ஆண்டுகள் வரை), எல் பிண்டல் (அஸ்துரியாஸ்) குகையில் இருந்த ஒரு பாறை ஓவியம்: உண்மையில் இதயம் இருக்கிறது. ப்ளேயிங் கார்ட் ஹார்ட் வடிவத்தில் சிவப்பு இணைப்பு போன்ற ஒரு மாமத் மீது வரையப்பட்டது. பல ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, அசீரியர்கள் புத்திசாலித்தனத்தையும் நினைவாற்றலையும் இதயத்திற்குக் கற்பிப்பார்கள். பின்னர், கிமு 12 இல், பண்டைய எகிப்தில், துடிப்பு பொதுவானது. இதயம் பின்னர் பாத்திரங்களின் மையமாக விவரிக்கப்படுகிறது.

ஹிப்போகிரேட்ஸ் (கிமு 460 - 377) இதயத்தை சரியாக விவரித்தார். இருப்பினும், அவரது உடலியல் கருத்து தவறானது: அவரைப் பொறுத்தவரை, ஏட்ரியா காற்றை ஈர்க்கிறது, வலது வென்ட்ரிக்கிள் நுரையீரலை ஊக்குவிப்பதற்காக நுரையீரல் தமனிக்குள் இரத்தத்தை தள்ளுகிறது, இடது வென்ட்ரிக்கிளில் காற்று மட்டுமே உள்ளது. பல தொடர்ச்சியான கோட்பாடுகளுக்குப் பிறகு, XVI க்காக காத்திருக்க வேண்டியது அவசியம்^e நூற்றாண்டு, இத்தாலியில், ஆண்ட்ரே செசல்பின் இரத்த ஓட்டத்தை முதலில் கண்டறிந்தார். அந்த நேரம் வரை, இரத்த இயக்கம் எபி மற்றும் ஓட்டம் என்று கருதப்பட்டது. செசல்பின் தான் சுழற்சியின் கருத்தை கோட்பாடு செய்கிறார், மேலும் அவர் இந்த வார்த்தையை முதன்முதலில் பயன்படுத்தினார்.

இறுதியாக, வில்லியம் ஹார்வி (1578-1657) மற்றும் அவரது வேலை விலங்குகளின் இதயம் மற்றும் இரத்தத்தின் இயக்கம் பற்றிய உடற்கூறியல் ஆய்வு இரத்த ஓட்டக் கோட்பாட்டில் புரட்சியை ஏற்படுத்தும். இவ்வாறு, அவர் எழுதுகிறார்: "எங்கு இரத்தம் இருந்தாலும், அதன் போக்கை நரம்புகளிலோ அல்லது தமனிகளிலோ எப்போதும் ஒரே மாதிரியாக இருக்கும். தமனிகளிலிருந்து, திரவம் பாரன்கிமாவின் நரம்புகளுக்குள் செல்கிறது, மேலும் இந்த மாற்றத்தை ஏற்படுத்த இதயத்தின் வலிமை போதுமானது.»

கூடுதலாக, ஹார்வி நரம்புகளின் வால்வுகள் இதயத்திற்கு இரத்தம் திரும்புவதற்கு வசதியாக செயல்படுகின்றன என்பதை நிரூபிக்கிறது. இந்த புரட்சிகர கோட்பாடு கடுமையான எதிரிகளை எதிர்க்கிறது. இருப்பினும், லூயிஸ் XIV தனது அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் டியோனிஸின் இடைத்தரகர் மூலம் குறிப்பாக அதை திணிப்பதில் வெற்றி பெற்றார்.