ஸ்டெர்னம் (லத்தீன் ஸ்டெர்னமில் இருந்து, கிரேக்க ஸ்டெர்னனில் இருந்து) மார்பின் எலும்பாகும், இது அதன் நடுத்தர பகுதியில் விலா எலும்பை உருவாக்குகிறது.

ஸ்டெர்னம் என்பது மார்பின் முன், உடலின் நடுப்பகுதியில் (நடுவில்) அமைந்துள்ள ஒரு தட்டையான எலும்பு. இது ஒவ்வொரு பக்கத்திலும் முதல் ஏழு விலா எலும்புகளாலும், ஸ்டெர்னோக்ளாவிகுலர் மூட்டுகளை உருவாக்கும் கிளாவிக்குகளாலும் வெளிப்படுகிறது. தோலின் கீழ் மேற்பரப்பில் வைக்கப்பட்டு, இதயத்தின் பெரிய பகுதிக்கு முன்னால் அமைந்துள்ளது.

மார்பு எலும்பு மூன்று எலும்பு துண்டுகளின் இணைப்பிலிருந்து தயாரிக்கப்படுகிறது:

• ஸ்டெர்னல் கையாள,
• மார்பகத்தின் உடல்,
• Xiphoid செயல்முறை.

மூன்று முக்கியமான உடற்கூறியல் அடையாளங்கள் உள்ளன:

• ஜுகுலர் நோட்ச் ஸ்டெர்னமின் மேல் விளிம்பைக் குறிக்கிறது. இது சருமத்தின் கீழ் எளிதில் உணரக்கூடியது, இது கழுத்தின் அடிப்பகுதியில் நாம் உணரும் வெற்று.
• ஸ்டெர்னல் கோணம் ஸ்டெர்னல் மானுப்ரியம் மற்றும் உடலின் எல்லையில் உள்ளது. மேலும் தெளிவாக, அது ஒரு கிடைமட்ட முகடு வடிவத்தில் நிற்கிறது.
• கீழ் ஸ்டெர்னல் மூட்டு, இது ஸ்டெர்னமின் உடலுக்கும் ஜிபாய்ட் செயல்முறைக்கும் இடையில் சந்தியில் அமைந்துள்ளது.

விலா எலும்பின் எலும்பு அமைப்பில் ஸ்டெர்னம் பங்கேற்கிறது. விலா எலும்புகள் மற்றும் மார்பு முதுகெலும்புகள் அதனுடன் இணைந்து அதை நிறைவு செய்கின்றன.

ஸ்டெர்னம் எலும்பு முறிவு :

ஸ்டெர்னம் எலும்பு முறிவுகள் நேரடியாகவோ அல்லது மறைமுகமாகவோ அதிர்ச்சியுடன் தொடர்புடையவை. ஒரு நேரடி விபத்து ஒரு கார் விபத்து காரணமாக இருக்கலாம் (சீட் பெல்ட் மார்பில் அழுத்துவது அல்லது ஸ்டீயரிங் வீல் தாக்கம்) அல்லது விளையாட்டு தொடர்பானது. எலும்பு முறிவுகளுக்கான மறைமுக காரணங்கள் தன்னிச்சையாக ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் உள்ள வயதானவர்களுக்கு ஏற்படலாம். மீண்டும் மீண்டும் மேல் உடல் பயிற்சிகளைத் தொடர்ந்து விளையாட்டு வீரர்களிடமும் அழுத்த முறிவுகள் அடையாளம் காணப்பட்டுள்ளன. இந்த மார்பக எலும்பு முறிவுகள் தனித்தனியாக அல்லது பிற காயங்களுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம்:

- தனிமைப்படுத்தப்பட்டது: ஸ்டெர்னம் மட்டுமே பாதிக்கப்படுகிறது. பெரும்பாலான நோயாளிகள் பல வாரங்கள் குணமடைந்த பிறகு முழுமையாக குணமடைகிறார்கள்.

- மற்ற காயங்களுடன் தொடர்புடையது: ஸ்டெர்னம் எலும்பு முறிவுகளில் மூன்றில் இரண்டு பங்கு தீவிர நோய்களுடன் தொடர்புடையது, இது 25 முதல் 45% வழக்குகளில் மரணத்தை ஏற்படுத்தும் (3). இந்த காயங்கள் திசுக்களை மட்டுமே பாதிக்கலாம் அல்லது விலா எலும்பில் ஆழமாக அடையலாம் (விலா எலும்பு முறிவு, இதயம், நுரையீரல் மற்றும் முதுகெலும்பு சேதம் போன்றவை).

ஸ்டெர்னோக்ளாவிகுலர் இடப்பெயர்ச்சி : கிளாவிகல் மற்றும் ஸ்டெர்னமுக்கு இடையேயான மூட்டு இடப்பெயர்ச்சி, இது அக்ரோமியோக்ளாவிக்குலரை விட நான்கு மடங்கு குறைவாக உள்ளது.

நெஞ்சு வலி : அவை பல காரணங்களைக் கொண்டுள்ளன மற்றும் சில நேரங்களில் ஸ்டெர்னத்தில் உணரப்படலாம். இந்த வலிகள் பொதுவாக இதய நோய் (எ.கா. மாரடைப்பு) அல்லது வாஸ்குலர் நோய் (எ.கா. நுரையீரல் தக்கையடைப்பு) மற்றும் விரைவான மருத்துவ சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.

ஸ்டெர்னல் ஸ்லாட் : ஸ்டெர்னமின் அரிதான குறைபாடு, அறியப்படாத காரணத்தால். கரு வாழ்வின் போது, ​​இது ஸ்டெர்னத்தை உருவாக்கும் எலும்பு கம்பிகளின் இணைப்பில் ஒரு குறைபாட்டை விளைவிக்கிறது, இது பொதுவாக மேலிருந்து கீழாக முழுமையாக மூடுவதற்கு நடைபெறுகிறது. பிறப்புக்குப் பிறகு முதல் வாரங்களில் அறுவை சிகிச்சை மார்பகத்தை மூடுகிறது, இதனால் இதயத்தையும் அதன் பின்னால் உள்ள பெரிய பாத்திரங்களையும் பாதுகாக்கிறது.

ஸ்டெர்னோகோஸ்டோக்ளாவிகுலர் ஹைபரோஸ்டோசிஸ் : அறியப்படாத காரணத்தின் அரிய நோயியல், இது ஹைபர்டிராபி மற்றும் ஸ்டெர்னம், காலர்போன்கள் மற்றும் முதல் விலா எலும்புகளின் ஒடுக்கம் ஆகியவற்றை ஏற்படுத்துகிறது. இது நடுத்தர வயது மனிதனை அதிகம் பாதிக்கிறது. முக்கிய அறிகுறி மார்பகத்தின் வலி வீக்கம் ஆகும்.

மார்பகத்தின் கட்டிகள் மார்பு சுவரின் எலும்பு கட்டிகள் மார்பக எலும்பு அல்லது காலர்போனில் மிக அரிதாகவே இருக்கும். இந்த வகை எலும்பு கட்டி அனைத்து எலும்பு கட்டிகளிலும் (5) 6% க்கும் குறைவாகவே உள்ளது.

ஸ்டெர்னமின் நோயியல் வெளிப்புற அதிர்ச்சி அல்லது அறியப்படாத காரணங்களின் அரிய நோய்கள் காரணமாகும். எனவே அவற்றைத் தடுப்பது கடினம் என்று தோன்றுகிறது.

ஸ்டெர்னல் பஞ்சர்: எலும்பு மஜ்ஜை அகற்ற மார்பக எலும்பில் ஊசியை செருகும் பயிற்சி இந்த மஜ்ஜையில் பல்வேறு இரத்த அணுக்களின் தோற்றத்தில் இருக்கும் ஹெமாட்டோபாய்டிக் செல்கள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன. இந்த உயிரணுக்களின் ஆய்வக பகுப்பாய்வு மைலோகிராம் ஆகும். இரத்த அணுக்களில் ஒன்றில் உள்ள அசாதாரணத்தைக் கண்டறிய இது பயன்படுகிறது. இடுப்பின் எலும்பிலும் இந்த துளையிடல் மேற்கொள்ளப்படலாம், பின்னர் அது ஒரு இடுப்பு பஞ்சர் ஆகும்.

இமேஜிங் தேர்வுகள்:

• ரேடியோகிராபி: எக்ஸ்-கதிர்களைப் பயன்படுத்தும் ஒரு மருத்துவ இமேஜிங் நுட்பம். ஸ்டெர்னம் அல்லது ஸ்டெர்னோக்ளாவிகுலர் மூட்டுகளின் ரேடியோகிராஃபி என்பது அதிர்ச்சியுடன் தொடர்புடைய நோய்க்குறியீடுகளின் ஒரு நிலையான ஆய்வு ஆகும்.
• ஸ்கேனர்: குறுக்கு வெட்டு படங்களை உருவாக்க உடலின் கொடுக்கப்பட்ட பகுதியை "ஸ்கேனிங்" கொண்ட இமேஜிங் நுட்பம், எக்ஸ்-ரே கற்றை பயன்படுத்தியதற்கு நன்றி. நாங்கள் கணக்கிடப்பட்ட டோமோகிராபி அல்லது சிடி ஸ்கேன் பற்றியும் பேசுகிறோம். இந்த பரீட்சை மெடுல்லரி எலும்பு மற்றும் மூட்டுகளின் மென்மையான திசுக்கள் மற்றும் மூட்டுகளை சுற்றி ஒரு நல்ல காட்சிப்படுத்தலை அனுமதிக்கிறது.
• எம்ஆர்ஐ (காந்த அதிர்வு இமேஜிங்): காந்தப்புலம் மற்றும் வானொலி அலைகள் உற்பத்தி செய்யப்படும் ஒரு பெரிய உருளை சாதனத்தைப் பயன்படுத்தி கண்டறியும் நோக்கங்களுக்காக மருத்துவ பரிசோதனை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இது ஸ்டெர்னமின் கனிமமயமாக்கப்பட்ட எலும்பின் மிகத் துல்லியமான படங்களை வழங்குகிறது.
• எலும்பு சிண்டிகிராஃபி: இமேஜிங் நுட்பம் நோயாளிக்கு கதிரியக்க ட்ரேசரை உடலில் அல்லது பரிசோதனை செய்ய வேண்டிய உறுப்புகளில் பரவும். இதனால், சாதனத்தால் எடுக்கப்படும் கதிர்வீச்சை "வெளியேற்றும்" நோயாளி தான். சிண்டிகிராஃபி எலும்புகள் மற்றும் மூட்டுகளை கவனிக்க உதவுகிறது. ஸ்டெர்னமில், ஸ்டெர்னோகோஸ்டோ-கிளாவிகுலர் ஹைபரோஸ்டோசிஸைக் கண்டறிய இது குறிப்பாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

உலக மக்கள்தொகையில் 5% பேர் "ஸ்டெர்னல் ஃபார்ம்" அல்லது ஸ்டெர்னல் துளையிடல் அல்லது மார்பக எலும்பின் உடலில் ஒரு சுற்று திறப்பு இருப்பதாக மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது. இந்த துளை, மார்பக எலும்பின் வழியாக செல்லும் தோட்டாவைப் போன்றது, உண்மையில் ஆஸிஃபிகேஷன் (8,9) குறைபாட்டால் விளக்கப்படுகிறது.