வயிற்றுப் புண் மற்றும் டூடெனனல் அல்சர் (வயிற்றுப் புண்)

வயிற்றுப் புண் மற்றும் டூடெனனல் அல்சர் (வயிற்றுப் புண்)

எல் 'வயிற்று புண், வயிற்றில் அமைந்து அழைக்கப்படுகிறது என்றால் இரைப்பை புண் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது duodenal புண் சிறுகுடலில் (சிறுகுடலின் முதல் பகுதி) உருவாகும் போது, ​​அது எப்படியோ இருக்கும் காயங்கள் செரிமானப் பாதையின் சுவரில் ஆழமாக ஊடுருவிச் செல்லும் அரிப்பு வடிவம் (வரைபடத்தைப் பார்க்கவும்).

இந்த காயங்கள் பெரும்பாலும் வலிமிகுந்தவை: அவை நேரடியாக நுழைகின்றன தொடர்பில் உடன்அமிலம் செரிமான மண்டலத்தில் உள்ளது. ஒரு கீறல் மீது ஆல்கஹால் ஸ்வாப்பைப் பயன்படுத்துவதற்கு ஒப்பிடக்கூடிய சூழ்நிலை.

பாவனை " வயிற்று புண் »அவற்றின் வெளிப்பாடுகளின் ஒற்றுமை காரணமாக, இரைப்பை புண் மற்றும் சிறுகுடல் புண் ஆகியவை அடங்கும்

தொழில்மயமான நாடுகளின் மக்கள் தொகையில் சுமார் 10% பேர் ஒரு முறை அல்லது இன்னொரு நேரத்தில் அல்சரால் பாதிக்கப்படுவார்கள் என்று மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது. என்ற முதியவர்கள் 40 மற்றும் அதற்கு மேற்பட்டவர்கள் மிகவும் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர். வயிற்றுப் புண்களை விட டூடெனனல் புண்கள் 10 மடங்கு அதிகம்.

காரணங்கள்

La பாக்டீரியம் ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரி (எச். பைலோரி), அமிலத்தன்மையைத் தக்கவைக்கும் ஒரு பாக்டீரியா, புண்களுக்கு முக்கிய காரணமாகும்: இது தோராயமாக 60% முதல் 80% வரை ஏற்படும் என்று கருதப்படுகிறது. வயிற்றுப் புண் மற்றும் 80% முதல் 85% வரை சிறுகுடல் புண்கள். இந்த பாக்டீரியாக்கள் பொதுவாக வயிறு மற்றும் சிறுகுடலை அமிலத்தன்மையிலிருந்து பாதுகாக்கும் சளி அடுக்கை ஆக்கிரமித்து, சிலருக்கு இந்த பாதுகாப்பு பொறிமுறையை சீர்குலைப்பதாக நம்பப்படுகிறது. தொழில்மயமான நாடுகளில், 20 வயதுக்குட்பட்டவர்களில் 40% பேர் இந்த பாக்டீரியாவை தங்கள் செரிமான மண்டலத்தில் வைத்திருக்கிறார்கள். 50 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களில் 60% ஐ அடைகிறது. பாக்டீரியாவின் கேரியர்களில் சுமார் 20% பேர் தங்கள் வாழ்நாளில் புண்களை உருவாக்கும்.

எடுத்துஎதிர்ப்பு அழற்சி ஸ்டெராய்டல் அல்லாத மருந்துகள் அல்லது NSAIDகள் (உதாரணமாக, ஆஸ்பிரின், அட்வில்® மற்றும் மோட்ரின்) செரிமான மண்டலத்தில் புண் ஏற்படுவதற்கு இரண்டாவது பொதுவான காரணமாகும். பாக்டீரியாவுடன் தொற்றுநோய்களின் கலவை எச். பைலோரி மற்றும் அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளை சினெர்ஜிஸ்டிக் முறையில் உட்கொள்வது புண்களின் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது. அப்போது ஆபத்து 60 மடங்கு அதிகமாகும்.

மற்ற காரணங்கள் இங்கே:

  • A அதிகப்படியான அமில உற்பத்தி புகைபிடித்தல், அதிகப்படியான மது அருந்துதல், கடுமையான மன அழுத்தம், பரம்பரை முன்கணிப்பு போன்றவற்றால் வயிறு (இரைப்பையின் அதி அமிலத்தன்மை) காரணமாக இருக்கலாம். இருப்பினும், இவை புண்களின் உண்மையான காரணங்களைக் காட்டிலும் மோசமான காரணிகளாக இருக்கலாம்.
  • A கடுமையான தீக்காயம், காயம் முக்கியமான அல்லது உடல் அழுத்தத்துடன் தொடர்புடையது கடுமையான நோய். இது "மன அழுத்த புண்களை" உருவாக்குகிறது, அவை பெரும்பாலும் பல மற்றும் பெரும்பாலும் வயிற்றில் அமைந்துள்ளன, சில சமயங்களில் சிறுகுடலின் ஆரம்பத்திலேயே (அருகிலுள்ள டூடெனினத்தில்).
  • மிகவும் அரிதாக, வயிற்றுப் புண் வயிற்றுப் புற்றுநோயாக மாறக்கூடும், அது அல்சரேட்டானது.

செரிமான மண்டலத்தில் அமிலங்கள் மற்றும் ஆன்டாக்சிட்கள்

என்ற சுவரில்வயிறு, சுரப்பிகள் இரைப்பை சாறுகளை சுரக்கின்றன, அவை பங்களிக்கின்றன செரிமானம் :

  • என்ற செரிமான நொதிகள், என பெப்சின், இது புரதங்களை சிறிய மூலக்கூறுகளாக, பெப்டைட்களாக உடைக்கிறது;
  • இன் 'ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலம் (HCL), ஒரு வலுவான அமிலம், இது செரிமான நொதிகள் செயலில் இருக்க அனுமதிக்கிறது மற்றும் வயிற்றுக்குள் நுழைந்த பெரும்பாலான நுண்ணுயிரிகளை (ஒட்டுண்ணிகள், வைரஸ்கள், பாக்டீரியா, பூஞ்சை) அழிக்கிறது.

வயிற்றின் உள்ளடக்கங்கள் இன்னும் உள்ளன அமிலம். அதன் pH 1,5 முதல் 5 வரை மாறுபடும், இது உட்கொள்ளும் உணவைப் பொறுத்து மற்றும் தனிப்பட்ட நபரைப் பொறுத்து.

மற்ற சுரப்பிகள் நோக்கம் கொண்ட சளியை சுரக்கின்றன பாதுகாக்க வயிற்றின் உள் சுவர்கள்:

  • ce சளி செரிமான நொதிகள் மற்றும் ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலம் ஒரு பாதுகாப்பு படத்தை உருவாக்குவதன் மூலம் வயிற்றுப் புறணியை அழிப்பதைத் தடுக்கிறது.

சுவர்சிறு குடல் ஒரு உடன் மூடப்பட்டிருக்கும் சளி அடுக்கு இது சைமின் அமிலத்தன்மையிலிருந்து பாதுகாக்கிறது, வயிற்றில் இருந்து வரும் "உணவு கஞ்சி" என்று பெயர்.

பரிணாமம்

பொதுவாக ஒரு புண் படிப்படியாக தோன்றும் ஒரு சில வாரங்களில். எடுத்துக்காட்டாக, ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளை எடுத்துக் கொண்ட சில நாட்களுக்குப் பிறகு இது விரைவில் தோன்றும், ஆனால் இந்த நிலைமை மிகவும் பொதுவானது அல்ல.

விகிதம் சிகிச்சைமுறை தன்னிச்சையானது சுமார் 40% (ஒரு மாத காலத்திற்குள்) இருக்கலாம், குறிப்பாக NSAIDகளை எடுத்துக்கொள்வதால் புண் ஏற்பட்டால், அவை நிறுத்தப்பட்டால். தன்னிச்சையான உறுதியான சிகிச்சைமுறை, மறுபிறப்பு இல்லாமல், இருப்பினும் அரிதானது. புகைபிடிக்காதவர்களை விட புகைபிடிப்பவர்கள் மீண்டும் மீண்டும் வருவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம்.

புண்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டாலோ அல்லது காரணத்தை சரி செய்யாவிட்டாலோ, ஒரு வருடத்திற்குள் புண்கள் மீண்டும் தோன்றுவதற்கான வலுவான வாய்ப்பு உள்ளது. ஆனால் நல்ல சிகிச்சையுடன் கூட, 20-30% வழக்குகளில் மீண்டும் மீண்டும் வருகிறது.

சாத்தியமான சிக்கல்கள்

சிக்கல்கள் ஒப்பீட்டளவில் அரிதானவை. தி'புண் ஒரு ஏற்படுத்தும் இரத்தக்கசிவு : இரத்தம் பின்னர் செரிமான மண்டலத்திற்குள் பாய்கிறது. இரத்தப்போக்கு சில நேரங்களில் மிகப்பெரியது, சிவப்பு அல்லது காபி பீன் போன்ற இரத்தத்தின் வாந்தியுடன், மலத்தில் இரத்தம் சிவப்பு அல்லது கருப்பு நிறமாக இருக்கலாம். இரத்தப்போக்கு அமைதியாகவும் ஒப்பீட்டளவில் மெதுவாகவும் இருக்கலாம். மலம் கருப்பாக மாறுவதை நீங்கள் கவனிக்கலாம் அல்லது கவனிக்காமலும் இருக்கலாம். உண்மையில், செரிமான சாறுகளின் செல்வாக்கின் கீழ், இரத்தம் கருப்பு நிறமாக மாறும். இரத்தப்போக்கு கண்டறியப்படாமல் போனால் காலப்போக்கில் இரத்த சோகையை ஏற்படுத்தும். புண்களின் முதல் அறிகுறி இரத்தப்போக்கு, முன்பு வலி இல்லாமல், குறிப்பாக வயதானவர்களுக்கு. தாமதிக்காமல் மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.

மற்றொரு சிக்கல், இரத்தப்போக்கு விட மிகவும் குறைவான பொதுவானது துளை செரிமான மண்டலத்தின் முழு சுவர். இந்த நிலைமை கடுமையான வயிற்று வலியை ஏற்படுத்துகிறது, இது பெரிட்டோனிட்டிஸில் விரைவாக மோசமடைகிறது. இது ஒரு மருத்துவ மற்றும் அறுவை சிகிச்சை அவசரநிலை.

ஒரு பதில் விடவும்