டெரடோமா என்ற சொல் சிக்கலான கட்டிகளின் குழுவைக் குறிக்கிறது. பெண்களில் கருப்பை டெரடோமா மற்றும் ஆண்களில் டெஸ்டிகுலர் டெரடோமா ஆகியவை மிகவும் பொதுவான வடிவங்கள். அவற்றின் மேலாண்மை முக்கியமாக அறுவை சிகிச்சை மூலம் கட்டியை அகற்றுவதைக் கொண்டுள்ளது.

டெரடோமாவின் வரையறை

டெரடோமாக்கள் தீங்கற்ற அல்லது வீரியம் மிக்க (புற்றுநோய்) கட்டிகளாகும். இந்த கட்டிகள் முளைக் கட்டிகள் என்று கூறப்படுகிறது, ஏனெனில் அவை முதன்மையான முளை செல்களிலிருந்து உருவாகின்றன (கேமட்களை உருவாக்கும் செல்கள்: ஆண்களில் விந்தணு மற்றும் பெண்களில் கருமுட்டை).

மிகவும் பொதுவான இரண்டு வடிவங்கள்:

• பெண்களில் கருப்பை டெரடோமா;
• ஆண்களில் டெஸ்டிகுலர் டெரடோமா.

இருப்பினும், டெரடோமாக்கள் உடலின் மற்ற பகுதிகளிலும் தோன்றும். நாம் குறிப்பாக வேறுபடுத்தி அறியலாம்:

• sacrococcygeal teratoma (இடுப்பு முதுகெலும்பு மற்றும் coccyx இடையே);
• பெருமூளை டெரடோமா, இது முக்கியமாக எபிபிசிஸில் (பினியல் சுரப்பி) வெளிப்படுகிறது;
• மீடியாஸ்டினல் டெரடோமா, அல்லது மீடியாஸ்டினத்தின் டெரடோமா (இரண்டு நுரையீரல்களுக்கு இடையில் அமைந்துள்ள மார்பின் பகுதி).

டெரடோமாக்களின் வகைப்பாடு

டெரடோமாக்கள் மிகவும் வித்தியாசமாக இருக்கலாம். சில தீங்கற்றவை, மற்றவை வீரியம் மிக்கவை (புற்றுநோய்).

மூன்று வகையான டெரடோமாக்கள் வரையறுக்கப்பட்டுள்ளன:

• முதிர்ந்த டெரடோமாக்கள் நன்கு வேறுபடுத்தப்பட்ட திசுக்களால் ஆன தீங்கற்ற கட்டிகள்;
• முதிர்ச்சியடையாத டெரடோமாக்கள் முதிர்ச்சியடையாத திசுக்களால் உருவாக்கப்பட்ட வீரியம் மிக்க கட்டிகள் இன்னும் கரு திசுக்களை ஒத்திருக்கின்றன;
• மோனோடெர்மல் அல்லது சிறப்பு டெரடோமாக்கள் தீங்கற்ற அல்லது வீரியம் மிக்கதாக இருக்கும் அரிதான வடிவங்கள்.

டெரடோமாக்களின் காரணம்

டெரடோமாக்கள் அசாதாரண திசுக்களின் வளர்ச்சியால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. இந்த அசாதாரண வளர்ச்சியின் தோற்றம் இன்னும் நிறுவப்படவில்லை.

டெரடோமாவால் பாதிக்கப்பட்ட மக்கள்

டெரடோமாக்கள் குழந்தைகள் மற்றும் இளைஞர்களில் 2 முதல் 4% கட்டிகளைக் குறிக்கின்றன. அவை 5 முதல் 10% டெஸ்டிகுலர் கட்டிகளைக் குறிக்கின்றன. பெண்களில், முதிர்ந்த சிஸ்டிக் டெரடோமாக்கள் பெரியவர்களில் 20% கருப்பைக் கட்டிகளையும், குழந்தைகளில் 50% கருப்பைக் கட்டிகளையும் குறிக்கின்றன. மூளை டெரடோமா மூளைக் கட்டிகளில் 1 முதல் 2% மற்றும் குழந்தை பருவ கட்டிகளில் 11% ஆகும். பிறப்பதற்கு முன்பே கண்டறியப்பட்ட, சாக்ரோகோசிஜியல் டெரடோமா புதிதாகப் பிறந்த 1 குழந்தைகளில் 35 வரை பாதிக்கலாம். 

டெரடோமாக்கள் நோய் கண்டறிதல்

டெரடோமாக்களின் நோயறிதல் பொதுவாக மருத்துவ இமேஜிங்கை அடிப்படையாகக் கொண்டது. இருப்பினும், டெரடோமாவின் இருப்பிடம் மற்றும் அதன் வளர்ச்சியைப் பொறுத்து விதிவிலக்குகள் உள்ளன. கட்டி குறிப்பான்களுக்கான இரத்த மதிப்பீடுகள், எடுத்துக்காட்டாக, சில சந்தர்ப்பங்களில் மேற்கொள்ளப்படலாம்.

சில டெரடோமாக்கள் கவனிக்கப்படாமல் போகலாம், மற்றவை குறிப்பிடத்தக்க அசௌகரியத்தை ஏற்படுத்தும். அவற்றின் அறிகுறிகள் அவற்றின் வடிவத்தை மட்டுமல்ல, அவற்றின் வகையையும் சார்ந்துள்ளது. கீழே உள்ள பத்திகள் சில உதாரணங்களைக் கொடுக்கின்றன, ஆனால் அனைத்து வகையான டெரடோமாக்களையும் உள்ளடக்குவதில்லை.

சாத்தியமான வீக்கம்

சில டெரடோமாக்கள் பாதிக்கப்பட்ட பகுதியின் வீக்கமாக வெளிப்படும். உதாரணமாக, டெஸ்டிகுலர் டெரடோமாவில் டெஸ்டிகுலர் அளவு அதிகரிப்பதைக் காணலாம். 

பிற தொடர்புடைய அறிகுறிகள்

சில இடங்களில் வீக்கம் ஏற்படுவதோடு கூடுதலாக, டெரடோமா மற்ற அறிகுறிகளையும் தூண்டலாம்:

• கருப்பை டெரடோமாவில் வயிற்று வலி;
• டெரடோமா மீடியாஸ்டினத்தில் உள்ளூர்மயமாக்கப்படும் போது சுவாச அசௌகரியம்;
• சிறுநீர் கோளாறுகள் அல்லது மலச்சிக்கல் கோக்ஸிக்ஸின் பகுதியில் டெரடோமா உள்ளூர்மயமாக்கப்படும் போது;
• டெரடோமா மூளையில் இருக்கும் போது தலைவலி, வாந்தி மற்றும் பார்வைக் கோளாறுகள்.

சிக்கல்களின் ஆபத்து

டெரடோமாவின் இருப்பு சிக்கல்களின் ஆபத்தை அளிக்கலாம். பெண்களில், கருப்பை டெரடோமா பல சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும்:

• கருப்பை மற்றும் ஃபலோபியன் குழாயின் சுழற்சியை ஒத்திருக்கும் ஒரு அட்னெக்சல் முறுக்கு;
• நீர்க்கட்டி தொற்று;
• ஒரு சிதைந்த நீர்க்கட்டி.

டெரடோமாக்களின் மேலாண்மை முக்கியமாக அறுவை சிகிச்சை ஆகும். அறுவை சிகிச்சை டெரடோமாவை அகற்றுவதை உள்ளடக்கியது. சில சந்தர்ப்பங்களில், அறுவை சிகிச்சை கீமோதெரபி மூலம் கூடுதலாக செய்யப்படுகிறது. இது நோயுற்ற செல்களை அழிக்க இரசாயனங்களை நம்பியுள்ளது.

டெரடோமாவின் வளர்ச்சியில் ஈடுபட்டுள்ள வழிமுறைகள் இன்னும் முழுமையாக புரிந்து கொள்ளப்படவில்லை, அதனால்தான் குறிப்பிட்ட தடுப்பு இல்லை.