பொருளடக்கம்
தொராசி பெருநாடி
தொராசி பெருநாடி (கிரேக்க பெருநாடியிலிருந்து, அதாவது பெரிய தமனி) பெருநாடியின் ஒரு பகுதிக்கு ஒத்திருக்கிறது.
உடற்கூற்றியல்
வீட்டு எண். பெருநாடி இதயத்திலிருந்து செல்லும் முக்கிய தமனி ஆகும். இது இரண்டு பகுதிகளால் ஆனது:
- ஒரு தொராசி பகுதி, இதயத்திலிருந்து தொடங்கி மார்பு வரை நீண்டு, தொராசி பெருநாடியை உருவாக்குகிறது;
- ஒரு வயிற்றுப் பகுதி, முதல் பகுதியைத் தொடர்ந்து மற்றும் வயிற்றுப் பகுதிக்கு விரிவடைந்து, வயிற்றுப் பெருநாடியை உருவாக்குகிறது.
அமைப்பு. தொராசி பெருநாடி மூன்று பகுதிகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது (1):
- ஏறும் தொராசி பெருநாடி. இது தொராசி பெருநாடியின் முதல் பகுதியை உருவாக்குகிறது.
பிறப்பிடம். ஏறும் தொராசி பெருநாடி இதயத்தின் இடது வென்ட்ரிக்கிளில் தொடங்குகிறது.
சூட்டி. இது மேலே சென்று சிறிது வீங்கிய தோற்றத்தைக் கொண்டுள்ளது, இது பெருநாடியின் பல்ப் என்று அழைக்கப்படுகிறது.
முடித்தல். இது 2 வது விலா எலும்பின் மட்டத்தில் முடிவடைகிறது, இது தொராசி பெருநாடியின் கிடைமட்ட பகுதியால் நீட்டிக்கப்படுகிறது.
புற கிளைகள். ஏறும் தொராசி பெருநாடி இதயத்திற்கு கட்டுப்பட்ட கரோனரி பாத்திரங்களை உருவாக்குகிறது. (2)
- கிடைமட்ட தொராசி பெருநாடி. பெருநாடி வளைவு அல்லது பெருநாடி வளைவு என்றும் அழைக்கப்படுகிறது, இது தொராசி பெருநாடியின் ஏறும் மற்றும் இறங்கு பகுதிகளை இணைக்கும் பகுதி. (2)
தோற்றம். பெருநாடியின் வளைவு 2 வது விலா எலும்பின் மட்டத்தில் ஏறும் பகுதியை பின்பற்றுகிறது.
பாதை. இது வளைவு மற்றும் கிடைமட்டமாகவும் சாய்வாகவும், இடது மற்றும் பின்புறம் நீண்டுள்ளது.
முடித்தல். இது 4 வது தொராசி முதுகெலும்பின் மட்டத்தில் முடிகிறது.
புற கிளைகள்.
பெருநாடி வளைவு பல கிளைகளை உருவாக்குகிறது (2) (3):
பிராச்சியோசெபாலிக் தமனி தண்டு. இது பெருநாடி வளைவின் ஆரம்பத்தில் தொடங்கி, மேல்நோக்கி மற்றும் சற்று பின்னோக்கி நீண்டுள்ளது. இது இரண்டு கிளைகளாகப் பிரிக்கப்பட்டுள்ளது: சரியான முதன்மை கரோடிட் மற்றும் சரியான சப் கிளாவியன், சரியான ஸ்டெர்னோக்ளாவிகுலர் கூட்டுக்கு விதிக்கப்பட்டுள்ளது.
இடது முதன்மை கரோடிட். இது பெருநாடி வளைவின் பின்புறம் மற்றும் பிராச்சியோசெபாலிக் தமனியின் இடதுபுறத்தில் தொடங்குகிறது. இது கழுத்தின் அடிப்பகுதியை நோக்கி செல்கிறது. இடது சப் கிளாவியன் தமனி. இது இடது முதன்மை கரோடிட் தமனிக்கு பின்னால் தொடங்கி கழுத்தின் அடிப்பகுதியில் சேர மேலே செல்கிறது.
நியூபாயரின் குறைந்த தைராய்டு தமனி. சீரற்ற, இது பொதுவாக பிராச்சியோ-செபாலிக் தமனி தண்டு மற்றும் இடது பழமையான கரோடிட் தமனி இடையே தொடங்குகிறது. இது மேலே சென்று தைராய்டு இஸ்த்மஸில் முடிகிறது.
- தொராசி பெருநாடி இறங்குதல். இது தொராசி பெருநாடியின் கடைசி பகுதியாகும்.
தோற்றம். இறங்கும் தொராசி பெருநாடி 4 வது தொராசி முதுகெலும்பின் மட்டத்தில் தொடங்குகிறது.
பாதை. இது இரண்டு நுரையீரல்களுக்கு இடையில் அமைந்துள்ள உடற்கூறியல் பகுதியான மீடியாஸ்டினத்திற்குள் இறங்குகிறது மற்றும் இதயம் உட்பட பல்வேறு உறுப்புகளை உள்ளடக்கியது. பின்னர் அது உதரவிதான ஓட்டை வழியாக செல்கிறது. முதுகெலும்புக்கு முன்னால் தன்னை நிலைநிறுத்திக்கொள்ள நடுப்பகுதியை நெருங்கி அது தனது பயணத்தைத் தொடர்கிறது. (1) (2)
முடித்தல். இறங்கும் தொராசி பெருநாடி 12 வது தொராசி முதுகெலும்பின் மட்டத்தில் முடிவடைகிறது, மேலும் இது வயிற்று பெருநாடியால் நீட்டிக்கப்படுகிறது. (1) (2)
புற கிளைகள்கள் அவை பல கிளைகளை உருவாக்குகின்றன: மார்பு உறுப்புகளுக்கு விதிக்கப்பட்ட உள்ளுறுப்பு கிளைகள்; மார்புச் சுவருக்கு பக்கவாட்டு கிளைகள்.
மூச்சுக்குழாய் தமனிகள். அவை தொராசி பெருநாடியின் மேல் பகுதியிலிருந்து தொடங்கி மூச்சுக்குழாயில் இணைகின்றன, அவற்றின் எண்ணிக்கை மாறுபடும்.
உணவுக்குழாய் தமனிகள். 2 முதல் 4 வரை, இந்த நுண்குழாய்கள் தோள்பட்டை பெருநாடியில் சேர்ந்து உணவுக்குழாயில் சேரும்.
மீடியாஸ்டினல் தமனிகள். சிறிய தமனிகளை உருவாக்கி, அவை ப்ளூரா, பெரிகார்டியம் மற்றும் கேங்க்லியாவுடன் சேருவதற்கு முன்பு மார்பின் பெருநாடியின் முன் முகத்தில் தொடங்குகின்றன.
பின்புற இண்டர்கோஸ்டல் தமனிகள். பன்னிரண்டு எண்ணிக்கையில், அவை தொராசி பெருநாடியின் பின்புற முகத்தில் உருவாகின்றன மற்றும் தொடர்புடைய இண்டர்கோஸ்டல் இடைவெளிகளின் மட்டத்தில் விநியோகிக்கப்படுகின்றன. (12)
தொராசி பெருநாடியின் செயல்பாடு
வாஸ்குலரைசேஷன். தொராசி சுவர் மற்றும் உள்ளுறுப்பு உறுப்புகளை வழங்கும் அதன் பல கிளைகளின் உதவியுடன், தொராசி பெருநாடி உயிரினத்தின் வாஸ்குலரைசேஷனில் பெரும் பங்கு வகிக்கிறது.
சுவர் நெகிழ்ச்சி. பெருநாடியில் ஒரு மீள் சுவர் உள்ளது, இது இருதய சுருக்கம் மற்றும் ஓய்வின் போது ஏற்படும் அழுத்த வேறுபாடுகளுக்கு ஏற்ப மாற்ற அனுமதிக்கிறது.
தொராசிக் பெருநாடி அனீரிசிம்
தொராசி பெருநாடி அனீரிஸம் பிறவி அல்லது வாங்கியது. இந்த நோயியல் தொராசி பெருநாடியின் விரிவாக்கத்திற்கு ஒத்திருக்கிறது, இது பெருநாடியின் சுவர்கள் இணையாக இல்லாதபோது ஏற்படும். இது முன்னேறும்போது, வயிற்று பெருநாடி அனீரிஸம் இதற்கு வழிவகுக்கும்: (4) (5)
- அண்டை உறுப்புகளின் சுருக்கம்;
- த்ரோம்போசிஸ், அதாவது, அனூரிஸத்தில் ஒரு உறைவு உருவாக்கம்;
- பெருநாடிப் பிரிவின் வளர்ச்சி;
- "முறிவுக்கு முன்" மற்றும் வலியை விளைவிக்கும் பிளவு நெருக்கடி;
- பெருநாடியின் சுவரின் முறிவுக்கு ஒத்த ஒரு சிதைந்த அனீரிசிம்.
சிகிச்சை
அறுவை சிகிச்சை. அனீரிஸம் மற்றும் நோயாளியின் நிலையைப் பொறுத்து, தொராசி பெருநாடியில் அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படலாம்.
மருத்துவ மேற்பார்வை. சிறு அனீரிஸம் ஏற்பட்டால், நோயாளி மருத்துவ மேற்பார்வையின் கீழ் வைக்கப்படுகிறார் ஆனால் அறுவை சிகிச்சை தேவையில்லை.
தொராசி பெருநாடி பரிசோதனைகள்
உடல் பரிசோதனை. முதலில், வயிறு மற்றும் / அல்லது இடுப்பு வலியை உணர மருத்துவ பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது.
மருத்துவ இமேஜிங் தேர்வு. ஒரு நோயறிதலை நிறுவ அல்லது உறுதிப்படுத்த, வயிற்று அல்ட்ராசவுண்ட் செய்யப்படலாம். இது ஒரு CT ஸ்கேன், எம்ஆர்ஐ, ஆஞ்சியோகிராபி அல்லது ஒரு பெருங்குடல் மூலம் கூடுதலாக வழங்கப்படலாம்.
வரலாறு
நியூபாயரின் கீழ் தைராய்டு தமனி அதன் பெயருக்கு 18 ஆம் நூற்றாண்டின் ஜெர்மன் உடற்கூறியல் நிபுணர் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் ஜோஹன் நியூபாவருக்கு கடன்பட்டிருக்கிறது. (6)