நீரிழிவு பற்றி நீங்கள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டியது: உட்சுரப்பியல் நிபுணரின் சரிபார்ப்பு பட்டியல்

1922 ஆம் ஆண்டில், பாண்டிங் தனது முதல் இன்சுலின் ஊசி நீரிழிவு நோயாளிக்கு கொடுத்து அவரது உயிரைக் காப்பாற்றினார். அதன்பிறகு கிட்டத்தட்ட நூறு ஆண்டுகள் கடந்துவிட்டன, விஞ்ஞானிகள் இந்த நோயின் தன்மையைப் புரிந்துகொள்வதில் குறிப்பிடத்தக்க முன்னேற்றம் அடைந்துள்ளனர்.

இன்று, நீரிழிவு நோயாளிகள் - அவர்களில் கிட்டத்தட்ட 70 மில்லியன் பேர் உலகில் உள்ளனர், WHO படி, - மருத்துவ பரிந்துரைகள் பின்பற்றப்பட்டால், நீண்ட மற்றும் சுறுசுறுப்பான வாழ்க்கையை வாழ முடியும்.

ஆனால் நீரிழிவு இன்னும் குணப்படுத்த முடியாதது, மேலும், இந்த நோய் சமீப காலமாக சீராக வளர்ந்து வருகிறது. ஒரு நிபுணரின் உதவியுடன், எனக்கு அருகில் உள்ள ஆரோக்கியமான உணவு வாசகர்களுக்கான நீரிழிவு வழிகாட்டியைத் தொகுத்துள்ளோம், அனைவரும் தெரிந்து கொள்ள வேண்டிய பயனுள்ள தகவல்களைச் சேகரித்துள்ளோம், ஏனென்றால் நம்மில் பலர் ஆபத்தில் உள்ளனர்.

மருத்துவ மருத்துவமனை "அவிசென்னா", நோவோசிபிர்ஸ்க்

நீரிழிவு என்றால் என்ன, அது எப்படி ஆபத்தானது? நோயின் 2 முக்கிய வகைகளுக்கு என்ன வித்தியாசம்?

நீரிழிவு நோய் (DM) என்பது இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் (பொதுவாக சர்க்கரை எனப்படும்) தொடர்ச்சியான அதிகரிப்பால் வகைப்படுத்தப்படும் நோய்களின் குழுவாகும். இது பல்வேறு உறுப்புகளின் சேதம் மற்றும் செயலிழப்பை ஏற்படுத்தும் - கண்கள், சிறுநீரகங்கள், நரம்புகள், இதயம் மற்றும் இரத்த நாளங்கள். 

மிகவும் பொதுவான வகை 2 நீரிழிவு நோய் நோய் கண்டறியப்பட்ட அனைத்து வழக்குகளிலும் 90% ஆகும்.

உன்னதமான பதிப்பில், இந்த வகையான நீரிழிவு அதிக எடை கொண்ட பெரியவர்களுக்கு இணையான இருதய நோய்களுடன் ஏற்படுகிறது. ஆனால் சமீபத்தில், உலகெங்கிலும் உள்ள உட்சுரப்பியல் வல்லுநர்கள் இந்த கோளாறை "புத்துயிர்" பெறும் போக்கை கவனித்து வருகின்றனர்.

டைப் 1 நீரிழிவு முக்கியமாக குழந்தை பருவத்திலோ அல்லது இளமை பருவத்திலோ உருவாகிறது மற்றும் நோயின் கூர்மையான தொடக்கத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, பெரும்பாலும் மருத்துவமனை தேவைப்படுகிறது.

நீரிழிவு நோயின் முதல் மற்றும் இரண்டாவது வகைகளுக்கு இடையிலான முக்கிய வேறுபாடு அதன் சொந்த இன்சுலின் இருப்பு அல்லது இல்லாமை ஆகும். இன்சுலின் என்பது இரத்தச் சர்க்கரையின் அதிகரிப்புக்குப் பதில் கணையத்தால் உற்பத்தி செய்யப்படும் ஒரு ஹார்மோன் ஆகும்.

உடல் பருமன் மற்றும் நீரிழிவு தொடர்பான நோய்கள் ஏன்? ஒன்று மற்றொன்றை எவ்வாறு பாதிக்கிறது?

உடல் பருமன் மற்றும் அதிக எடை ஆகியவை வகை 2 நீரிழிவு நோயை உருவாக்கும் ஆபத்து காரணிகள். அடிவயிற்றில் கொழுப்பு இருப்பு வைப்பது குறிப்பாக ஆபத்தானது. இது உள்ளுறுப்பு (உள்) உடல் பருமனின் ஒரு குறிகாட்டியாகும், இது இன்சுலின் எதிர்ப்புக்கு அடித்தளமாக உள்ளது - நீரிழிவு நோயின் முக்கிய காரணம் 2. மறுபுறம், நீரிழிவு நோயில் எடை இழப்பு மிகவும் கடினமாக இருக்கும், ஏனெனில் இந்த நோய் உடலில் முழு உயிர்வேதியியல் மாற்றங்களை ஏற்படுத்துகிறது. ஒன்றுடன் ஒன்று நெருங்கிய தொடர்புடையவை. எனவே, இரத்த சர்க்கரையை இயல்பாக்குவது மட்டுமல்லாமல், எடையைக் குறைப்பதற்கும் சிகிச்சையை இயக்குவது மிகவும் முக்கியம். 

இன்சுலின் ஊசி எப்போது அவசியம், எப்போது தவிர்க்கலாம்?

டைப் 1 நீரிழிவு நோயில், இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யும் கணையத்தில் உள்ள செல்கள் அழிக்கப்படுகின்றன. உடலுக்கு அதன் சொந்த இன்சுலின் இல்லை, உயர் இரத்த சர்க்கரையை குறைக்க இயற்கையான வழி இல்லை. இந்த வழக்கில், இன்சுலின் சிகிச்சை அவசியம் (சிறப்பு சாதனங்கள், சிரிஞ்ச் பேனாக்கள் அல்லது இன்சுலின் பம்புகளைப் பயன்படுத்தி இன்சுலின் அறிமுகம்).

என்ன வகையான நீரிழிவு நோயை பெண்கள் மட்டுமே எதிர்கொள்ள முடியும்?

யார் ஆபத்தில் உள்ளனர்? நீரிழிவு நோயின் தொடக்கத்திற்கு என்ன காரணிகள் பங்களிக்க முடியும்?

நீரிழிவு நோய் ஒரு பரம்பரை முன்கணிப்பு கொண்ட ஒரு நோயாகும், அதாவது, நெருங்கிய உறவினர்கள் இந்த கோளாறால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு நோய்வாய்ப்படும் ஆபத்து அதிகம். உதாரணமாக, ஒரு குழந்தைக்கு டைப் 1 நீரிழிவு நோய் வருவதற்கான நிகழ்தகவு அவரது தந்தைக்கு நோய் இருந்தால் 6%, தாயில் 2%, மற்றும் பெற்றோர் இருவருக்கும் டைப் 30 நீரிழிவு இருந்தால் 35-1%.

இருப்பினும், குடும்பத்திற்கு நீரிழிவு இல்லை என்றால், இது நோயிலிருந்து பாதுகாப்பிற்கு உத்தரவாதம் அளிக்காது. டைப் 1 நீரிழிவு நோயைத் தடுக்கும் முறைகள் எதுவும் இல்லை.

வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு, வல்லுநர்கள் நாம் இனி பாதிக்க முடியாத நிலையான ஆபத்து காரணிகளை அடையாளம் காண்கிறார்கள். இதில் பின்வருவன அடங்கும்: 45 வயதுக்கு மேற்பட்ட வயது, டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளின் இருப்பு, கடந்த காலத்தில் கர்ப்பகால நீரிழிவு (அல்லது 4 கிலோவுக்கு மேல் எடையுள்ள குழந்தைகளின் பிறப்பு).

மாற்றக்கூடிய ஆபத்து காரணிகளில் அதிக எடை அல்லது உடல் பருமன், குறைந்த உடல் செயல்பாடு, உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் அதிக கொழுப்பின் அளவு ஆகியவை அடங்கும். நடைமுறையில், இதன் பொருள் உடல் எடையை குறைப்பது மற்றும் இரத்த அழுத்தத்தை இயல்பாக்குவது டைப் 2 நீரிழிவு நோயை உருவாக்கும் அபாயத்தைக் குறைக்கும். 

நீரிழிவு நோயை நீங்கள் சந்தேகித்தால் என்ன சோதனைகள் எடுக்க வேண்டும்?

நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த, நீங்கள் ஒரு உண்ணாவிரத இரத்த குளுக்கோஸ் சோதனை எடுக்க வேண்டும். நீங்கள் ஒரு நரம்பிலிருந்து இரத்த தானம் செய்தால் 6,1 mmol / L க்கும் குறைவான இரத்த குளுக்கோஸ் அளவும், நீங்கள் விரலில் இருந்து இரத்த தானம் செய்தால் 5,6 mmol / L க்கும் குறைவாக இருக்கும்.

இரத்தத்தில் கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் அளவையும் நீங்கள் தீர்மானிக்க முடியும், இது கடந்த 3 மாதங்களில் சராசரி இரத்த குளுக்கோஸ் அளவைக் காட்டும். இந்த அளவுருக்களில் உங்களுக்கு விலகல்கள் இருந்தால், உட்சுரப்பியல் நிபுணரைத் தொடர்பு கொள்ளுங்கள், அவர் கூடுதல் பரிசோதனை செய்து தேவையான சிகிச்சையை பரிந்துரைப்பார். 

ஒரு நிபுணர் நோயறிதலை உறுதிப்படுத்தியிருந்தால் என்ன செய்வது?

நீங்கள் ஏற்கனவே நீரிழிவு நோயால் கண்டறியப்பட்டிருந்தால், நீங்கள் பயப்படவேண்டாம், ஆனால் நீங்கள் கண்டிப்பாக இதை கவனமாக பரிசீலிக்க வேண்டும், முதலில் செய்ய வேண்டியது நீங்கள் தொடர்ந்து கண்காணிக்கப்படும் உட்சுரப்பியல் நிபுணரைக் கண்டுபிடிப்பதுதான். நோயின் தொடக்கத்தில், மருத்துவர் நீரிழிவு வகை, இன்சுலின் சுரப்பு நிலை, நீரிழிவு சம்பந்தப்பட்ட சிக்கல்கள் அல்லது நோய்கள் இருப்பதைத் தீர்மானிப்பார் மற்றும் பொருத்தமான சிகிச்சையை பரிந்துரைப்பார்.

மருந்து சிகிச்சைக்கு கூடுதலாக, ஊட்டச்சத்து மற்றும் உடல் செயல்பாடு பிரச்சினைகள் ஒரு உட்சுரப்பியல் நிபுணருடன் விவாதிக்கப்படுகின்றன, இது நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க உதவுகிறது. வீட்டில், இரத்த குளுக்கோஸின் சுய கண்காணிப்பு ஒரு சிறப்பு சாதனத்துடன் மேற்கொள்ளப்படுகிறது-குளுக்கோமீட்டர், மருந்துகளின் செயல்திறனை மதிப்பிடுவதற்காக. 1-3 மாதங்களுக்கு ஒருமுறை நீங்கள் ஒரு உட்சுரப்பியல் நிபுணரைப் பார்க்க வேண்டும், நோயின் நிலையைப் பொறுத்து, இரத்த சர்க்கரையை சாதாரண மதிப்புகளில் பராமரிக்கும்போது, ​​மருத்துவரிடம் குறைவான வருகை தேவைப்படுகிறது. 

நீரிழிவு நோய்க்கு புதிய சிகிச்சைகள் உள்ளதா?

10 ஆண்டுகளுக்கு முன்பு கூட, டைப் 2 நீரிழிவு ஒரு முற்போக்கான நோயாகக் கருதப்பட்டது, அதாவது, படிப்படியாக சரிவுடன், சிக்கல்களின் வளர்ச்சி; பெரும்பாலும் அது இயலாமைக்கு வழிவகுத்தது. இரத்த குளுக்கோஸை திறம்பட இயல்பாக்கும் மற்றும் சிக்கல்களின் அபாயத்தைக் குறைக்கும் மருந்துகளின் புதிய குழுக்கள் இப்போது உள்ளன.

வளர்சிதை மாற்ற அறுவை சிகிச்சை என்பது வயிறு மற்றும் சிறுகுடலில் ஒரு வகை அறுவை சிகிச்சை ஆகும், இது உணவை உறிஞ்சுவதில் மாற்றம் மற்றும் சில ஹார்மோன்கள் மற்றும் என்சைம்கள் உற்பத்திக்கு வழிவகுக்கிறது, இது உடல் எடையை குறைக்கவும் இரத்த சர்க்கரையை இயல்பாக்கவும் அனுமதிக்கிறது.

வகை 2 நீரிழிவு நோயின் நிவாரணம் 50-80%வரை நிகழ்கிறது, இது செய்யப்படும் செயல்பாட்டின் வகையைப் பொறுத்து. தற்போது, ​​நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான மிகச் சிறந்த வழி அறுவை சிகிச்சை ஆகும். டைப் 2 நீரிழிவு நோய்க்கான வளர்சிதை மாற்ற அறுவை சிகிச்சையின் அறிகுறி 35 கிலோ / மீ 2 க்கும் அதிகமான உடல் நிறை குறியீட்டெண் (பிஎம்ஐ) அல்லது நீரிழிவு நோயை மருந்துகளுடன் சரிசெய்தல் மற்றும் பிஎம்ஐ 30-35 கிலோ / மீ 2 உடன் சாத்தியமற்றது.