பெருநாடி வால்வு (அயோர்டா என்ற வார்த்தையிலிருந்து, பெரிய தமனி என்று பொருள்படும்), இது செமிலுனார் அல்லது சிக்மாய்டு வால்வு என்றும் அழைக்கப்படுகிறது, இது இதயத்தின் மட்டத்தில் அமைந்துள்ள ஒரு வால்வு மற்றும் பெருநாடியிலிருந்து இடது வென்ட்ரிக்கிளைப் பிரிக்கிறது.

பெருநாடி வால்வின் இடம். பெருநாடி வால்வு இதயத்தின் மட்டத்தில் அமைந்துள்ளது. பிந்தையது இடது மற்றும் வலது என இரண்டு பகுதிகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது, ஒவ்வொன்றும் ஒரு வென்ட்ரிக்கிள் மற்றும் ஒரு ஏட்ரியம். இந்த அமைப்புகளில் இருந்து பெருநாடி உட்பட பல்வேறு நரம்புகள் மற்றும் தமனிகள் வெளிப்படுகின்றன. பெருநாடி வால்வு இடது வென்ட்ரிக்கிளின் மட்டத்தில் பெருநாடியின் தோற்றத்தில் வைக்கப்படுகிறது. (1)

அமைப்பு. பெருநாடி வால்வு என்பது மூன்று கப்ஸ் (2) கொண்ட ஒரு வால்வு ஆகும், அதாவது மூன்று புள்ளிகளைக் கொண்டது. பிந்தையது இதயத்தின் உள் அடுக்கான எண்டோகார்டியத்தின் லேமினா மற்றும் மடிப்புகளால் உருவாகிறது. தமனிச் சுவருடன் இணைக்கப்பட்டுள்ள இந்த புள்ளிகள் ஒவ்வொன்றும் அரை நிலவின் வடிவத்தில் ஒரு வால்வை உருவாக்குகின்றன.

இரத்த பாதை. இதயம் மற்றும் இரத்த அமைப்பு மூலம் இரத்தம் ஒரு திசையில் சுற்றுகிறது. இடது ஏட்ரியம் நுரையீரல் நரம்புகளிலிருந்து ஆக்ஸிஜன் நிறைந்த இரத்தத்தைப் பெறுகிறது. இந்த இரத்தம் இடது வென்ட்ரிக்கிளை அடைய மிட்ரல் வால்வு வழியாக செல்கிறது. பிந்தையதுக்குள், இரத்தம் பெருநாடி வால்வு வழியாக பெருநாடிக்குச் சென்று உடல் முழுவதும் விநியோகிக்கப்படுகிறது (1).

வால்வை திறப்பது / மூடுவது. பெருநாடி வால்வின் திறப்பு மற்றும் மூடல் இடது வென்ட்ரிக்கிள் மற்றும் பெருநாடி (3) ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான அழுத்த வேறுபாடுகளைப் பொறுத்தது. இடது ஏட்ரியத்தில் இருந்து இடது வென்ட்ரிக்கிள் இரத்தத்தால் நிரப்பப்பட்டால், வென்ட்ரிக்கிள் சுருங்குகிறது. வென்ட்ரிக்கிளுக்குள் அழுத்தம் அதிகரித்து, பெருநாடி வால்வைத் திறக்கச் செய்கிறது. இரத்தம் பின்னர் வால்வுகளை நிரப்பும், இது பெருநாடி வால்வை மூடுவதன் விளைவாகும்.

இரத்தத்தின் ரிஃப்ளக்ஸ் எதிர்ப்பு. இரத்த ஓட்டத்தில் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது, பெருநாடி வால்வு பெருநாடியில் இருந்து இடது வென்ட்ரிக்கிளுக்கு (1) இரத்தம் திரும்புவதையும் தடுக்கிறது.

வல்வுலோபதி. இது இதய வால்வுகளை பாதிக்கும் அனைத்து நோய்க்குறியீடுகளையும் குறிக்கிறது. இந்த நோய்க்குறியீடுகளின் போக்கானது ஏட்ரியம் அல்லது வென்ட்ரிக்கிளின் விரிவாக்கத்துடன் இதயத்தின் கட்டமைப்பில் மாற்றத்திற்கு வழிவகுக்கும். இந்த நிலைமைகளின் அறிகுறிகளில் இதய முணுமுணுப்பு, படபடப்பு அல்லது அசௌகரியம் ஆகியவை அடங்கும் (4).

• பெருநாடி பற்றாக்குறை. வால்வு கசிவு என்றும் அழைக்கப்படுகிறது, இந்த வால்வு நோய் பெருநாடி வால்வை முறையற்ற முறையில் மூடுவதற்கு ஒத்திருக்கிறது, இதனால் இரத்தம் இடது வென்ட்ரிக்கிளுக்கு பின்னோக்கி பாய்கிறது. இந்த நிலைக்கான காரணங்கள் வேறுபட்டவை மற்றும் வயது தொடர்பான சிதைவு, தொற்று அல்லது எண்டோகார்டிடிஸ் ஆகியவை அடங்கும்.
• ஏர்டிக் ஸ்டெனோசிஸ். பெருநாடி வால்வு சுருக்கம் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது, இந்த வால்வு நோய் பெரியவர்களுக்கு மிகவும் பொதுவான ஒன்றாகும். இது பெருநாடி வால்வின் போதுமான திறப்புக்கு ஒத்திருக்கிறது, இரத்தம் நன்றாகச் சுற்றுவதைத் தடுக்கிறது. வயது தொடர்பான சிதைவு, தொற்று அல்லது எண்டோகார்டிடிஸ் போன்ற காரணங்கள் வேறுபட்டிருக்கலாம்.

மருத்துவ சிகிச்சை. வால்வு நோய் மற்றும் அதன் முன்னேற்றத்தைப் பொறுத்து, பல்வேறு மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படலாம், எடுத்துக்காட்டாக, தொற்று எண்டோகார்டிடிஸ் போன்ற சில நோய்த்தொற்றுகளைத் தடுக்க. இந்த சிகிச்சைகள் குறிப்பிட்ட மற்றும் தொடர்புடைய நோய்களுக்கான நோக்கமாகவும் இருக்கலாம் (5).

அறுவை சிகிச்சை. மிகவும் மேம்பட்ட வால்வு நோயில், அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை அடிக்கடி செய்யப்படுகிறது. சிகிச்சையானது பெருநாடி வால்வு பழுது அல்லது ஒரு இயந்திர அல்லது உயிரியல் வால்வு புரோஸ்டெசிஸ் (உயிர்-புரோஸ்டெசிஸ்) (4) மாற்றுதல் மற்றும் இடமாற்றம் ஆகும்.

உடல் பரிசோதனை. முதலாவதாக, குறிப்பாக இதயத் துடிப்பைக் கண்காணிக்கவும், மூச்சுத் திணறல் அல்லது படபடப்பு போன்ற நோயாளிகளால் உணரப்படும் அறிகுறிகளை மதிப்பிடவும் ஒரு மருத்துவ பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது.

மருத்துவ இமேஜிங் தேர்வு. கார்டியாக் அல்ட்ராசவுண்ட் அல்லது டாப்ளர் அல்ட்ராசவுண்ட் கூட செய்யப்படலாம். கரோனரி ஆஞ்சியோகிராபி, சி.டி ஸ்கேன் அல்லது எம்.ஆர்.ஐ மூலம் அவை கூடுதலாக வழங்கப்படலாம்.

எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் டி எஃபோர்ட். உடல் உழைப்பின் போது இதயத்தின் மின் செயல்பாட்டை பகுப்பாய்வு செய்ய இந்த சோதனை பயன்படுத்தப்படுகிறது.

20 ஆம் நூற்றாண்டின் அமெரிக்க அறுவை சிகிச்சை நிபுணரான சார்லஸ் ஏ. ஹஃப்னகல், செயற்கை இதய வால்வை முதலில் கண்டுபிடித்தார். 1952 ஆம் ஆண்டில், பெருநாடி பற்றாக்குறையால் பாதிக்கப்பட்ட ஒரு நோயாளிக்கு, ஒரு சிலிகான் பந்தைக் கொண்டு அதன் மையத்தில் வைக்கப்பட்ட ஒரு செயற்கை வால்வை உலோகக் கூண்டில் அவர் பொருத்தினார் (6).