நோய்களின் தொடக்கத்திலும் குறிப்பாக இருதய நோய்களிலும் எண்டோடெலியல் செயலிழப்பு குறிப்பிடத்தக்க பங்கைக் கொண்டுள்ளது. எண்டோடெலியத்தை எவ்வாறு வரையறுப்பது, அதன் பங்கு என்ன? எண்டோடெலியல் செயலிழப்புக்கு வழிவகுக்கும் ஆபத்து காரணிகள் யாவை?

வாஸ்குலர் எண்டோடெலியம் திசுக்களுக்கும் இரத்தத்திற்கும் இடையில் செல்லுலார் தடையை உருவாக்குகிறது. வாஸ்குலர் ஊடுருவல், தொனி மற்றும் பாத்திரங்களின் அமைப்பு ஆகியவற்றின் வாசோமோட்டர் நிகழ்வுகளை ஒழுங்குபடுத்துவதில் இது ஒரு முக்கிய காரணியாகும். எண்டோடெலியல் செல்கள், தூண்டுதல்களுக்கு பதிலளிக்கும் விதமாக, ஒழுங்குமுறை மூலக்கூறுகளை உருவாக்குகின்றன.

இருதய ஆபத்தை குறைக்க, எண்டோடெலியம் ஒரு முன்னுரிமை தடுப்பு மற்றும் சிகிச்சை உறுப்பு ஆகும்.

வயதான மற்றும் வாஸ்குலர் ஆபத்து காரணிகளின் செல்வாக்கின் கீழ், எண்டோடெலியம் செயல்படுத்தப்படலாம் மற்றும் இந்த செயல்பாட்டில் குறுக்கிடக்கூடிய செயல்பாட்டு மாற்றங்களுக்கு உட்படலாம், பின்னர் ஒருவர் "எண்டோடெலியல் செயலிழப்பு" பற்றி பேசுகிறார்.

எண்டோடெலியல் செயலிழப்பு என்பது நைட்ரிக் ஆக்சைடு (NO) போன்ற வாசோடைலேட்டர் காரணிகளின் கிடைக்கும் குறைவு மற்றும் எண்டோடெலியல் செயல்பாட்டை மோசமாக்குவதால் ஏற்படும் எண்டோடெலியம் சார்ந்த வாசோடைலேஷனில் ஏற்படும் அசாதாரணம் என வரையறுக்கப்படுகிறது. இந்த செயல்படுத்தல் எண்டோடெலியம் மற்றும் மேக்ரோபேஜ்களில் இருந்து ஒட்டுதல் மூலக்கூறுகளை வெளியிடுகிறது (வெள்ளை இரத்த அணுக்களுக்கு சொந்தமான செல்கள், திசுக்களில் ஊடுருவுகின்றன. இரத்த உறைவு மற்றும் அழற்சியின் போது, ​​இந்த மூலக்கூறுகள் லுகோசைட்டுகள் மற்றும் எல் பிளேட்லெட் ஒட்டுதலின் ஆட்சேர்ப்பில் ஈடுபட்டுள்ளன.

பாரம்பரிய மற்றும் பாரம்பரியமற்ற ஆபத்து காரணிகள் உள்ளன.

பாரம்பரிய ஆபத்து காரணிகள்

பாரம்பரிய காரணிகளில், இருதய ஆபத்து காரணி, டிஸ்லிபிடெமியா, நீரிழிவு நோய், உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள நோயாளிகளுக்கு எண்டோடெலியல் செயலிழப்பு காணப்படுகிறது. புகையிலை, வயது மற்றும் பரம்பரை ஆகியவையும் கருத்தில் கொள்ள வேண்டிய காரணிகளாகும்.

பாரம்பரியமற்ற ஆபத்து காரணிகள்

பாரம்பரியமற்ற காரணிகள் என்று அழைக்கப்படுபவற்றில், வாசோடைலேட்டர் அல்லது வாசோகன்ஸ்டிரிக்டர் காரணிகளின் உற்பத்தியில் ஏற்றத்தாழ்வு உள்ளது, இது எண்டோடெலியத்தின் வாசோடைலேட்டர் திறனில் மாற்றத்திற்கு வழிவகுக்கிறது, இது எண்டோடெலியல் செயலிழப்பின் முக்கிய குறிப்பான்.

எண்டோடெலியல் செயல்பாடு, நைட்ரிக் ஆக்சைட்டின் (NO) வாஸ்குலோபுரோடெக்டிவ் விளைவுகளுக்கு நன்றி, இருதய ஆரோக்கியத்தைப் பாதுகாக்கிறது.

எண்டோடெலியல் செயலிழப்பு என்பது சில நோய்களின் தொடக்கத்தை அறிவிக்கும் ஒரு காரணியாகும்:

• கார்டியோவாஸ்குலர் நிகழ்வுகள்;
• இன்சுலின் எதிர்ப்பு;
• ஹைப்பர் கிளைசீமியா;
• உயர் இரத்த அழுத்தம்;
• டிஸ்லிபிடெமி.

பயனுள்ள மருந்துகளில் ஸ்டேடின்கள் அடங்கும், இது கொலஸ்ட்ரால் அளவு சாதாரணமாக இருந்தாலும் அல்லது சற்று உயர்ந்தாலும் கொழுப்பைக் குறைக்கிறது, சில சமயங்களில் ஆஸ்பிரின் அல்லது பிற பிளேட்லெட் மருந்துகள், பிளேட்லெட்டுகள் ஒன்றாகக் குவிவதைத் தடுக்கும் மற்றும் இரத்தக் குழாய்களில் அடைப்பு ஏற்படுவதைத் தடுக்கும் மருந்துகள்.

உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்குப் பயன்படுத்தப்படும் சில மருந்துகள் மற்றும் நீரிழிவு நோய்க்கு பயன்படுத்தப்படும் சில மருந்துகளும் ஆபத்தை குறைக்கின்றன.

எண்டோடெலியல் செயலிழப்பைக் கண்டறியும் முறைகள், ஆக்கிரமிப்பு அல்லது ஆக்கிரமிப்பு அல்லாத, செயல்பாட்டு அல்லது உயிரியல் ஆகியவை, இருதய நோயியல் இயற்பியல் அறிவை மேம்படுத்தும் மற்றும் ஒரு குறிப்பிட்ட அளவிற்கு, சிகிச்சை தலையீடுகளின் செயல்திறனை மதிப்பீடு செய்ய அனுமதிக்கும் தகவல் வழிமுறையாகும். நோயாளிகளின் சில குழுக்களின் முன்கணிப்பு மீது.

மனிதர்களில், எண்டோடெலியல் செயலிழப்பை அளவிடுவதன் மூலம் மதிப்பிடலாம்:

• டைனிட்ரோஜன் மோனாக்சைட்டின் வளர்சிதை மாற்றங்களின் பிளாஸ்மா செறிவுகள் (NO): மிகவும் நிலையற்ற தயாரிப்பு, இரத்தத்தில் அதை தீர்மானிக்க முடியாது, மறுபுறம் அதன் வளர்சிதை மாற்றங்களை (நைட்ரைட்டுகள் மற்றும் நைட்ரேட்டுகள்) தீர்மானிப்பது சிறுநீரில் சாத்தியமாகும்;
• ஒட்டுதல் மூலக்கூறுகளின் பிளாஸ்மா செறிவுகள்: இந்த மூலக்கூறுகள் மோனோசைட்டுகளை எண்டோடெலியத்தில் ஒட்டுவதை அனுமதிப்பதன் மூலம் அழற்சி செயல்பாட்டில் பங்கேற்கின்றன, பின்னர் அவை தமனிகள் மற்றும் நரம்புகளின் உள் சுவரில் இடம்பெயர்கின்றன;
• அழற்சி குறிப்பான்கள்.

எண்டோடெலியல் செயலிழப்புக்கு பல உயிரியல் குறிப்பான்களும் சாட்சியமளிக்கின்றன. அதிக உணர்திறன் கொண்ட சி-ரியாக்டிவ் புரதம் (CRP) மற்றும் எக்ஸ்ட்ராசெல்லுலர் சூப்பர் ஆக்சைடு டிஸ்முடேஸ் (ஒரு சக்திவாய்ந்த என்சைம் அமைப்பு) ஆகியவை அவற்றில் அடங்கும்.

எண்டோடெலியல் செயலிழப்பைத் தடுக்க, உணவு உட்பட பல உத்திகள் முன்மொழியப்பட்டுள்ளன. கொழுப்பு அமிலங்கள், ஆக்ஸிஜனேற்ற வைட்டமின்கள், ஃபோலேட், வைட்டமின் டி மற்றும் பாலிபினால்கள் போன்ற உணவுக் கூறுகளின் பங்கு சிறப்பிக்கப்படுகிறது.

• வைட்டமின் D இன் குறைந்த அளவு இருதய நோய் மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கான அதிக ஆபத்துக்கு வழிவகுக்கிறது;
• ஆக்சிஜனேற்ற அழுத்தமானது அழற்சியின் மூலம் எண்டோடெலியல் செயல்பாட்டை பாதிக்கலாம் மற்றும் NO கிடைக்கும் தன்மையைக் குறைக்கலாம்;
• லைகோபீன், ஒரு சக்திவாய்ந்த ஆக்ஸிஜனேற்றி, எண்டோடெலியம், ரியாக்டிவ் சி புரதம் மற்றும் சிஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தம் ஆகியவற்றை செயல்படுத்துவதற்கான குறிப்பான்களைக் குறைக்கும் மற்றும் ஆக்ஸிஜனேற்ற அழுத்தத்தில் நன்மை பயக்கும்;
• பாலிபினால்கள் முக்கியமாக பழங்கள், காய்கறிகள், கோகோ, தேநீர் மற்றும் சிவப்பு ஒயின் ஆகியவற்றால் வழங்கப்படுகின்றன. அவற்றின் நுகர்வு இருதய நோய்க்கான குறைந்த அபாயத்துடன் தொடர்புடையது.