மீடியாஸ்டினோஸ்கோபி என்பது ஒரு நுட்பமாகும், இது மீடியாஸ்டினத்தின் உட்புறம், இரண்டு நுரையீரல்களுக்கு இடையில் அமைந்துள்ள மார்பின் பகுதியை, கழுத்தில் ஒரு சிறிய கீறலில் இருந்து, விலா எலும்பைத் திறக்காமல் பார்வைக்கு உங்களை அனுமதிக்கிறது. இது பயாப்ஸி எடுக்கவும் அனுமதிக்கிறது.

மீடியாஸ்டினோஸ்கோபி என்பது மீடியாஸ்டினத்தின் எண்டோஸ்கோபி ஆகும். இது இரண்டு நுரையீரல்களுக்கு இடையில் அமைந்துள்ள உறுப்புகளின் நேரடி காட்சி பரிசோதனையை அனுமதிக்கிறது, குறிப்பாக இதயம், இரண்டு முக்கிய மூச்சுக்குழாய்கள், தைமஸ், மூச்சுக்குழாய் மற்றும் உணவுக்குழாய், பெரிய இரத்த நாளங்கள் (ஏறும் பெருநாடி, நுரையீரல் தமனிகள், நரம்பு மேல் வேனா காவா , முதலியன) மற்றும் பல நிணநீர் கணுக்கள். 

பெரும்பாலான மீடியாஸ்டினோஸ்கோபி நிணநீர் முனைகளை உள்ளடக்கியது. உண்மையில், எக்ஸ்-கதிர்கள், ஸ்கேன்கள் மற்றும் எம்ஆர்ஐகள் அவை அளவைப் பெற்றுள்ளன என்பதைக் காட்டலாம், ஆனால் அவை நம்மை அறிய அனுமதிக்காது. அடினோமேகலி ஒரு அழற்சி நோயியல் அல்லது ஒரு கட்டி காரணமாக உள்ளது. முடிவு செய்ய, நீங்கள் சென்று பார்க்க வேண்டும், மேலும் ஆய்வகத்தில் பகுப்பாய்வு செய்ய ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட நிணநீர் முனைகளை எடுக்கலாம். மிகவும் பொதுவாக, மீடியாஸ்டினத்தில் ஒரு இமேஜிங் சோதனை அடையாளம் காணப்பட்ட சந்தேகத்திற்கிடமான வெகுஜனங்களை ஆய்வு செய்வதற்கும், தேவைப்பட்டால், பயாப்ஸி செய்வதற்கும் மீடியாஸ்டினோஸ்கோபி பயன்படுத்தப்படுகிறது.

இந்தக் காட்சிப் பரிசோதனைக்காக விலா எலும்புக் கூண்டைத் திறப்பதற்குப் பதிலாக, மீடியாஸ்டினோஸ்கோபி, மீடியாஸ்டினோஸ்கோப் எனப்படும் ஆய்வைப் பயன்படுத்துகிறது. இந்த வெற்று குழாய், ஆப்டிகல் ஃபைபர்களுடன் பொருத்தப்பட்டு, அதன் மூலம் சிறிய அறுவை சிகிச்சை கருவிகளை அனுப்ப முடியும், கழுத்தின் அடிப்பகுதியில் செய்யப்பட்ட சில சென்டிமீட்டர் கீறல் மூலம் மார்பில் அறிமுகப்படுத்தப்படுகிறது.

இந்த அறுவை சிகிச்சை முறை முற்றிலும் நோயறிதல் ஆகும். வழக்கமான மருத்துவ இமேஜிங் நுட்பங்களுக்குப் பிறகு (எக்ஸ்-கதிர்கள், சிடி ஸ்கேன், எம்ஆர்ஐ) இவை மீடியாஸ்டினத்தில் சந்தேகத்திற்கிடமான நிறைகளை வெளிப்படுத்தும் போது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. அது அனுமதிக்கிறது: 

புண்களின் தன்மையை ஆள வேண்டும். உதாரணமாக, மீடியாஸ்டினத்தில் உள்ள நிணநீர் கணுக்கள், காசநோய் அல்லது சர்கோயிடோசிஸ் போன்ற நோய்த்தொற்றின் பிரதிபலிப்பாக வீக்கமடையலாம், ஆனால் லிம்போமா (நிணநீர் மண்டலத்தின் புற்றுநோய்) அல்லது பிற புற்றுநோய்களின் (நுரையீரல், மார்பகம் அல்லது உணவுக்குழாய்) மெட்டாஸ்டேஸ்களால் பாதிக்கப்படலாம். குறிப்பாக);

கட்டியின் வீரியம் குறித்த சந்தேகம் அல்லது நோயறிதலை தெளிவுபடுத்த, திசுக்கள் அல்லது நிணநீர் முனைகளின் மாதிரிகளை எடுக்க. இந்த பயாப்ஸிகள், ஆய்வகத்தில் பகுப்பாய்வு செய்யப்பட்டு, கட்டியின் வகை, அதன் பரிணாம நிலை மற்றும் அதன் நீட்டிப்பு ஆகியவற்றை நிறுவுவதை சாத்தியமாக்குகிறது;

இந்த உறுப்பின் வெளிப்புறப் பகுதியில் அமைந்துள்ள சில நுரையீரல் புற்றுநோய்களின் பரிணாம வளர்ச்சியைப் பின்பற்றி, மீடியாஸ்டினத்திலிருந்து தெரியும்.

மேலும் மேலும், மீடியாஸ்டினோஸ்கோபி புதிய, குறைவான ஆக்கிரமிப்பு கண்டறியும் நுட்பங்களால் மாற்றப்படுகிறது: PET ஸ்கேன், இது ஒரு ஸ்கேனருடன் ஒரு கதிரியக்க தயாரிப்பு ஊசியை இணைப்பதன் மூலம், சில புற்றுநோய்களைக் கண்டறிய அல்லது மெட்டாஸ்டேஸ்களைத் தேடுவதை சாத்தியமாக்குகிறது; மற்றும் / அல்லது அல்ட்ராசவுண்ட்-வழிகாட்டப்பட்ட டிரான்ஸ்பிரான்சியல் பயாப்ஸி, இது மூச்சுக்குழாய் சுவரின் மறுபுறத்தில் அமைந்துள்ள ஒரு நிணநீர் முனையை துளையிடுவதற்கு ஒரு சிறிய ஊசியை வாய் வழியாகவும் பின்னர் மூச்சுக்குழாய் வழியாகவும் அனுப்புகிறது. இந்த கடைசி நுட்பம், எந்த கீறல் தேவையில்லை, இப்போது வளர்ச்சி அனுமதிக்கப்படுகிறது அந்தஅல்ட்ராசவுண்ட் ப்ரோன்கோஸ்கோபி (மிகவும் நெகிழ்வான எண்டோஸ்கோப்பின் பயன்பாடு, அதன் முடிவில் சிறிய அல்ட்ராசவுண்ட் ஆய்வு பொருத்தப்பட்டுள்ளது). ஆனால் இந்த இரண்டு நுட்பங்களால் மீடியாஸ்டினோஸ்கோபியை மாற்றுவது எப்போதும் சாத்தியமில்லை. இது குறிப்பாக காயத்தின் இடத்தைப் பொறுத்தது. 

அதேபோல், மீடியாஸ்டினோஸ்கோபி எல்லா சூழ்நிலைகளிலும் பொருந்தாது. பயாப்ஸி புண்கள் இந்த வழியில் அணுக முடியாததாக இருந்தால் (உதாரணமாக, அவை மேல் நுரையீரல் மடலில் அமைந்துள்ளன), அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் மற்றொரு அறுவை சிகிச்சை முறையைத் தேர்ந்தெடுக்க வேண்டும்: மீடியாஸ்டினோடமி, அதாவது மீடியாஸ்டினத்தின் அறுவை சிகிச்சை திறப்பு, அல்லது தோராகோஸ்கோபி, மார்பின் எண்டோஸ்கோபி இந்த நேரத்தில் விலா எலும்புகளுக்கு இடையில் சிறிய கீறல்கள் வழியாக செல்கிறது.

இது ஒரு நோயறிதல் சோதனை என்றாலும், மீடியாஸ்டினோஸ்கோபி ஒரு அறுவை சிகிச்சை செயலாகும். எனவே இது ஒரு அறுவை சிகிச்சை நிபுணரால் அறுவை சிகிச்சை அரங்கில் செய்யப்படுகிறது, மேலும் மூன்று அல்லது நான்கு நாட்கள் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட வேண்டும்.

பொது மயக்க மருந்துக்குப் பிறகு, கழுத்தின் அடிப்பகுதியில், மார்பகத்தின் மேல் பகுதியில் ஒரு சிறிய கீறல் செய்யப்படுகிறது. மீடியாஸ்டினோஸ்கோப், ஒரு லைட்டிங் அமைப்புடன் பொருத்தப்பட்ட ஒரு நீண்ட திடமான குழாய், இந்த கீறல் மூலம் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டு, மூச்சுக்குழாய் தொடர்ந்து மீடியாஸ்டினத்தில் இறங்குகிறது. அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் அங்குள்ள உறுப்புகளை ஆய்வு செய்யலாம். தேவைப்பட்டால், ஆய்வகப் பகுப்பாய்விற்காக, பயாப்ஸி செய்ய, எண்டோஸ்கோப் மூலம் மற்ற கருவிகளை அவர் அறிமுகப்படுத்துகிறார். கருவி அகற்றப்பட்டவுடன், கீறல் உறிஞ்சக்கூடிய தையல் அல்லது உயிரியல் பசை மூலம் மூடப்படும்.

இந்த தேர்வு சுமார் ஒரு மணி நேரம் நடைபெறும். அறுவைசிகிச்சை நிபுணர்கள் எந்த சிக்கலும் இல்லை என்று திருப்தி அடைந்தவுடன், அடுத்த அல்லது இரண்டு நாட்களுக்கு மருத்துவமனையில் இருந்து வெளியேற்ற திட்டமிடப்பட்டுள்ளது.

மீடியாஸ்டினோஸ்கோபி மூலம் வழங்கப்படும் காட்சி மற்றும் ஹிஸ்டாலஜிக்கல் தகவல்கள், சிகிச்சை மூலோபாயத்தை நோக்குநிலைப்படுத்துவதை சாத்தியமாக்குகிறது. இது கண்டறியப்பட்ட நோயியலைப் பொறுத்தது. 

புற்றுநோய் ஏற்பட்டால், சிகிச்சை விருப்பங்கள் பல, மற்றும் கட்டியின் வகை, அதன் நிலை மற்றும் அதன் நீட்டிப்பு ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது: அறுவை சிகிச்சை (கட்டியை அகற்றுதல், நுரையீரலின் ஒரு பகுதியை அகற்றுதல் போன்றவை), கீமோதெரபி, கதிரியக்க சிகிச்சை, நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை அல்லது இந்த விருப்பங்களில் பலவற்றின் கலவை.

மெட்டாஸ்டாசிஸ் ஏற்பட்டால், முதன்மைக் கட்டிக்கான சிகிச்சை திட்டத்தின் ஒரு பகுதியாக சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது.

வீக்கம் அல்லது தொற்று இருந்தால், அதற்கான சரியான காரணத்தை ஆராய்ந்து சிகிச்சை அளிக்கப்படும்.

இந்த பரிசோதனையின் சிக்கல்கள் அரிதானவை. எந்தவொரு அறுவை சிகிச்சையையும் போலவே, மயக்க மருந்து, இரத்தப்போக்கு மற்றும் சிராய்ப்பு, தொற்று அல்லது குணப்படுத்தும் சிக்கல்களுக்கு எதிர்வினை ஏற்படுவதற்கான ஆபத்து குறைவாக உள்ளது. உணவுக்குழாய் அல்லது உணவுக்குழாய் சேதமடையும் அபாயமும் உள்ளது நுரையீரல் (நுரையீரலில் ஏற்படும் காயம், ப்ளூரல் குழிக்குள் காற்று கசிந்துவிடும்).

குரல்வளை நரம்பும் எரிச்சலடைந்து, குரல் நாண்களில் தற்காலிக முடக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது, இதன் விளைவாக குரல் அல்லது கரடுமுரடான மாற்றம் ஏற்படலாம், இது சில வாரங்களுக்கு நீடிக்கும்.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு முதல் நாட்களில் வலி உணரப்படுகிறது. ஆனால் பரிந்துரைக்கப்பட்ட வலி நிவாரணிகள் வேலை செய்கின்றன. இயல்பான செயல்பாடுகள் மிக விரைவாக மீண்டும் தொடங்கும். சிறிய வடுவைப் பொறுத்தவரை, அது இரண்டு அல்லது மூன்று மாதங்களுக்குள் நிறைய மங்கிவிடும்.