ஃபைப்ரோமியால்ஜியாவை நாம் தடுக்க முடியுமா?

ஃபைப்ரோமியால்ஜியாவின் காரணம் முறையாக அடையாளம் காணப்படவில்லை. அதை தடுக்க எந்த வழியும் அங்கீகரிக்கப்படவில்லை.

மூட்டுகள் மற்றும் தசைகளில் வலியை அதிகப்படுத்துவதால், அதிக எடையுடன் இருக்க வேண்டாம் என்று பரிந்துரைக்கப்படுகிறது என்பதை மட்டும் குறிப்பிடுவோம்.². உங்கள் உடல் நிறை குறியீட்டெண் (பிஎம்ஐ) மற்றும் உங்கள் இடுப்பைக் கணக்கிடுங்கள்.

ஃபைப்ரோமியால்ஜியாவுக்கான மருத்துவ சிகிச்சைகள் என்ன?

ஃபைப்ரோமியால்ஜியாவிற்கு தற்போது முறையாக நிரூபிக்கப்பட்ட பயனுள்ள சிகிச்சை எதுவும் இல்லை. வலியை சிறப்பாக நிர்வகிக்க மட்டுமே மருந்து உதவும். ஃபைப்ரோமியால்ஜியாவை குணப்படுத்த அறியப்பட்ட சிகிச்சை எதுவும் இல்லை என்றாலும், ஆதரவு உள்ளது.

பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகள்

ஏனெனில் இதில் உள்ள வழிமுறைகளைப் பற்றி நாம் இன்னும் கொஞ்சம் அறிந்திருக்கிறோம் ஃபைப்ரோமியால்ஜியா, அந்த மருத்துவ சிகிச்சைகள் வலி மற்றும் தூக்கக் கோளாறுகளில் ஈடுபடும் வழிமுறைகளைத் தடுப்பதன் அடிப்படையில் நோயாளிகளுக்கு வழங்கப்படுகிறது. 

வலியைக் குறைக்க, சிறந்த முடிவுகளில் ஒன்று Tramadol மூலம் பெறப்படுகிறது. தி வலி நிவாரணிகள் அல்லது மார்பின் போன்ற வலுவான வலி நிவாரணிகள் வலியைக் குறைக்கின்றன, ஆனால் வெளிப்படையாக நீண்ட காலத்திற்குப் பயன்படுத்த முடியாது. டிராமடோல் (ரலிவியா®, ஜிட்ராம்), ஓபியேட்ஸ் (மார்ஃபின் போன்றவை) குடும்பத்தில் இருந்து, ஃபைப்ரோமியால்ஜியா நோயாளிகளுக்கு மேற்கொள்ளப்பட்ட சமீபத்திய பல சோதனைகளில் பயனுள்ளதாக நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. ஃபைப்ரோமியால்ஜியா சிகிச்சைக்காக பல நிபுணர்களால் தனியாக அல்லது அசெட்டமினோஃபெனுடன் இணைந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இருப்பினும், மற்ற சிகிச்சைகள் பயனற்றவை என்று நிரூபிக்கப்பட்டால், இந்த மருந்து கடைசி முயற்சியாக மட்டுமே பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். சார்பு ஆபத்து இருப்பதால், அதன் பயன்பாடு மருத்துவரின் நெருக்கமான மேற்பார்வையின் கீழ் செய்யப்பட வேண்டும்.

தி அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் (NSAID கள்), உதாரணமாக இப்யூபுரூஃபன் (அட்வில் அல்லது மோட்ரின் ®), நாப்ராக்ஸன் மற்றும் அசெட்டமினோஃபென் (டைலெனோல்) சில நேரங்களில் தசை வலி மற்றும் விறைப்புத்தன்மையைக் குறைக்க உதவுகின்றன. அவற்றின் செயல்திறன் நபருக்கு நபர் மாறுபடும். முடக்கு வாதம் போன்ற அழற்சி நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒருவருக்கு ஃபைப்ரோமியால்ஜியா தோன்றும் போது அவை குறிப்பாக பயனுள்ளதாக இருக்கும். "எளிய" ஃபைப்ரோமியால்ஜியாவில், அவை அரிதாகவே பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

எச்சரிக்கை. நீண்ட காலத்திற்கு, NSAID கள் போன்ற மருந்துகளின் பயன்பாடு கடுமையான பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தும்: வயிற்று வலி மற்றும் இரத்தப்போக்கு, வயிற்று புண்கள், சிறுநீரக பாதிப்பு மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம்.

மீட்டெடுக்க ஏ மறுசீரமைப்பு தூக்கம், தூக்கக் கோளாறுகள் முன்பக்கமாக இருந்தால் மற்றும் மனச்சோர்வு-மனச்சோர்வு பின்னணி ஏற்பட்டால், சில IRS ஆண்டிடிரஸன்ஸை மனச்சோர்வு நோய்க்குறியின் பாதி அளவுகளில் பயன்படுத்தலாம்.

இவை அனைத்தும் உட்கொண்டால், குறைந்த அளவு செரோடோனின் ரீஅப்டேக் இன்ஹிபிட்டர்கள் போன்றவை ஃபைப்ரோமியால்ஜியாவிற்கு மிகவும் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படும் சிகிச்சைகள் ஆகும். ஃபைப்ரோமியால்ஜியா வலிகள் உட்பட பல நாள்பட்ட வலிகளில் அவை தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகின்றன, எனவே மனச்சோர்வு இல்லாத நிலையில் கூட அவை அடிக்கடி பயன்படுத்தப்படுகின்றன. கூடுதலாக, அவை மூளையில் செரோடோனின் அளவை அதிகரிக்கின்றன. இருப்பினும், குறைந்த அளவு செரோடோனின் மனச்சோர்வுடன் மட்டுமல்லாமல், ஒற்றைத் தலைவலி, செரிமான கோளாறுகள் மற்றும் பதட்டம் ஆகியவற்றுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது, இது ஃபைப்ரோமியால்ஜியாவின் அறிகுறிகளில் ஒன்றாகும்.

அமிட்ரிப்டைலின் (Élavil®) ஃபைப்ரோமியால்ஜியா உள்ளவர்களுக்கு வலி நிவாரணியாகவும், தூக்கக் கோளாறுகள் மற்றும் சோர்வு மீதான அதன் விளைவுகளுக்காகவும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படும் சிகிச்சையாகும், முதல் தலையீட்டில் 68. தி துலோக்செடின் (Cymbalta®) fluoxetine (Prozac®) அல்லது moclobemide போன்றவற்றையும் பயன்படுத்தலாம், இது பெரும்பாலும் கூடுதல் சிகிச்சையாக சேர்க்கப்படும். இறுதியாக, மற்றொரு ஆண்டிடிரஸன்ட், மில்னாசிபிரான், ஃபைப்ரோமியால்ஜியாவுக்கு எதிராக நம்பிக்கைக்குரிய முடிவுகளைக் காட்டியது மற்றும் கனடாவில் மதிப்பீடு செய்யப்படுகிறது.

ஃபைப்ரோமியால்ஜியாவில் தசை வலிக்கு குறைந்த அளவிலான ஆண்டிடிரஸன்ட்கள் சிறந்த நீண்ட கால சிகிச்சையாகத் தெரிகிறது. இருப்பினும், அனைவருக்கும் இதில் நிவாரணம் கிடைப்பதில்லை.

தி ஆன்டிகான்வல்சண்ட்ஸ் அல்லது வலிப்பு எதிர்ப்பு மருந்துகள் - முதலில் கால்-கை வலிப்பு சிகிச்சைக்காக வடிவமைக்கப்பட்டது - நாள்பட்ட வலிக்கும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். இதில் கபாபென்டின் (நியூரோன்டின் ®), ப்ரீகாபலின் (லிரிகா®) மற்றும் டோபிராமேட் (டோபமாக்ஸ் ®) ஆகியவை அடங்கும். இந்த வலிப்பு எதிர்ப்பு மருந்துகளில் சில தூக்கத்தின் தரத்தை மேம்படுத்துகின்றன (குறிப்பாக கபாபென்டின் மற்றும் குறைந்த அளவிற்கு ப்ரீகாபலின்). Lyrica® 2009 இல் கனடாவில், ஃபைப்ரோமியால்ஜியாவுடன் தொடர்புடைய வலிக்கான சிகிச்சைக்கான அறிகுறியைப் பெற்றார்.

தூக்க மருந்துகளையும் சில நேரங்களில் தூக்கத்தை எளிதாக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஆனால் அவற்றின் நீண்டகால பயன்பாடு பொதுவாக மருத்துவர்களால் பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை (உதாரணமாக, Imovane®). கூடுதலாக, மேலே பட்டியலிடப்பட்டுள்ள பெரும்பாலான மருந்துகள் ஒரு மயக்க விளைவைக் கொண்டிருக்கின்றன.

தசை தளர்த்திகள் வலியைப் போக்கவும் உதவும். ஃபைப்ரோமியால்ஜியாவிற்கான ஒரே பயனுள்ள தசை தளர்த்தி Flexeril® ஆகும், அதன் செயல் அமிட்ரிப்டைலைன் (Laroxyl®) போன்றது.

குறிக்க. கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் (ப்ரெட்னிசோன் போன்றவை) ஃபைப்ரோமியால்ஜியா சிகிச்சையில் பயனுள்ளதாக இருப்பதாகக் காட்டப்படவில்லை.

மருந்து அல்லாத மேலாண்மை

ஃபைப்ரோமியால்ஜியா உள்ளவர்களின் வாழ்க்கைத் தரத்தை மருந்துகள் மட்டும் போதுமான அளவு மேம்படுத்தாது. எனவே நிர்வாகம் இருக்க வேண்டும் இவ்வகையான.  நிரப்பு அணுகுமுறைகள், குறிப்பாக அனுமதிக்கிறது ஓய்வெடுக்க மற்றும் கற்றுக்கொள்ள உங்கள் வலியை நிர்வகிக்கவும், இன்று ஃபைப்ரோமியால்ஜியாவுடன் சிறப்பாக வாழ்வதற்கான மிகச் சிறந்த முறைகளாக இருக்கலாம். கடுமையான வலி ஏற்பட்டால், தி சூடான தண்ணீர் குளியல், தசை பயிற்சியுடன் அல்லது இல்லாமல், விரைவான நிவாரணம் அளிக்கலாம்58.

குளியல் மருத்துவ

கடுமையான வலி ஏற்பட்டால், தி சூடான தண்ணீர் குளியல், தசைப் பயிற்சிகளுடன் அல்லது இல்லாமல் 58, விரைவான நிவாரணம் அளிக்கலாம். பால்னியோதெரபியுடன் கூடிய புனர்வாழ்வு மையத்தில், சுடு நீர் நீச்சல் குளத்துடன் கூடிய ஸ்பா மையத்தில் பராமரிப்பு சில பலனைக் காட்டியுள்ளது.

ஏரோபிக் பயிற்சிகள்

எல் 'உடற்பயிற்சி அடிப்படை சிகிச்சையின் ஒருங்கிணைந்த பகுதியாகும். இது உடல் எண்டோர்பின்களை உற்பத்தி செய்கிறது, நல்வாழ்வை வழங்கும் மற்றும் அமைதியான வலியை வழங்கும் ஹார்மோன்கள். பல ஆய்வு சுருக்கங்கள்6, 7,552008 இல் வெளியிடப்பட்ட ஒன்று உட்பட64, மேற்பார்வையிடப்பட்ட ஏரோபிக் உடற்பயிற்சி ஃபைப்ரோமியால்ஜியாவின் அறிகுறிகளைக் குறைத்து, தூக்கம் மற்றும் உடல் செயல்திறனை மேம்படுத்துகிறது என்று முடிவு செய்தார். நீட்டித்தல் மற்றும் வலுப்படுத்தும் பயிற்சிகள் சில அறிகுறிகளை மேம்படுத்துவதாக கருதப்படுகிறது, ஆனால் இதற்கு குறைவான சான்றுகள் உள்ளன.

உடற்பயிற்சி செய்வதன் மூலம் நோய் மோசமடையும் என்று ஒருவர் பயப்படக்கூடாது ஃபைப்ரோமியால்ஜியா தசை தோற்றத்தின் பிரச்சனை அல்ல1. மேலும், மோசமான உடல் நிலை சோர்வு மற்றும் பதட்டத்தை உருவாக்குவதற்கு பங்களிக்கிறது என்பது அறியப்படுகிறது. இருப்பினும், படிப்படியாக தொடங்குவது முக்கியம், ஒரு தழுவிய நிரல் அவரது உடல் நிலைக்கு.

தி ஏரோபிக் பயிற்சிகள் ஒரு நீச்சல் குளத்தில் பயிற்சி, முன்னுரிமை சூடான நீரில், மீண்டும் நடவடிக்கை பெற ஒரு நல்ல தொடக்க புள்ளியாக இருக்கும். 2 இல் வெளியிடப்பட்ட 2006 மருத்துவ பரிசோதனைகளின் படி, பயிற்சிகள்நீர்வாழ்வு (உதாரணமாக, தண்ணீரில் நடப்பது அல்லது ஓடுவது) ஃபைப்ரோமியால்ஜியாவால் ஏற்படும் வலியை நிவர்த்தி செய்வதிலும், நல்வாழ்வின் உணர்வுகளை மேம்படுத்துவதிலும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.8,9. அவை பாதிக்கப்பட்ட நபரின் திறன்களுக்கு ஏற்றதாக இருக்க வேண்டும், மேலும் அவற்றின் தீவிரம் படிப்படியாக அதிகரிக்கப்பட வேண்டும்.

தளர்வு, எரிக்சோனியன் ஹிப்னாஸிஸ் அல்லது மியூசிக் தெரபி போன்ற மன அழுத்தம் மற்றும் வலியை விடுவிப்பதற்கும், நிர்வகிப்பதற்குமான முறைகள் இந்த நோயில் பயனுள்ளதாக இருப்பதாகக் காட்டப்பட்டுள்ளது. அவை வலி மற்றும் சோர்வுடன் சிறப்பாக வாழ உங்களை அனுமதிக்கின்றன.

உளவியல்

ஃபைப்ரோமியால்ஜியா உள்ளவர்களுக்கு உளவியல் சிகிச்சையானது குறிப்பிடத்தக்க நன்மைகளைக் கொண்டிருக்கலாம். தி அறிவாற்றல் நடத்தை சிகிச்சை (TCC) குறிப்பாக பயனுள்ளதாக இருக்கும். நிரப்பு அணுகுமுறைகள் பகுதியைப் பார்க்கவும்.