குவாட்ரிப்லீஜியா அனைத்து நான்கு மூட்டுகளிலும் (இரண்டு மேல் மூட்டுகள் மற்றும் இரண்டு கீழ் மூட்டுகள்) ஈடுபாட்டால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. முதுகுத் தண்டுவடத்தில் ஏற்படும் காயங்களால் ஏற்படும் கைகள் மற்றும் கால்களின் முடக்கத்தால் இது வரையறுக்கப்படுகிறது. முதுகெலும்பு சேதத்தின் இருப்பிடத்தைப் பொறுத்து பின்விளைவுகள் அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ முக்கியமானதாக இருக்கலாம்.

இது ஒரு மோட்டார் செயலிழப்பைப் பற்றியது, இது முழு அல்லது பகுதி, இடைநிலை அல்லது உறுதியானதாக இருக்கலாம். இந்த மோட்டார் குறைபாடு பொதுவாக உணர்திறன் கோளாறுகள் அல்லது தொனி கோளாறுகளுடன் கூட இருக்கும்.

குவாட்ரிப்லீஜியா என்பது கீழ் மற்றும் மேல் மூட்டுகளில் ஏற்படும் செயலிழப்பு ஆகும். இது தசை நிலைகள் மற்றும் / அல்லது நரம்பு மண்டலத்தின் மட்டத்தில் அவற்றின் செயல்பாட்டை அனுமதிக்கும் காயங்கள் காரணமாக இயக்கங்கள் இல்லாததால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. (1)

முதுகுத் தண்டு நரம்புகளைத் தொடர்பு கொள்ளும் வலையமைப்பால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இவை மூளையில் இருந்து கைகால்களுக்கு தகவல் பரிமாற்றத்தை அனுமதிக்கின்றன. இந்த "தொடர்பு வலையமைப்பிற்கு" ஏற்படும் சேதம் தகவல் பரிமாற்றத்தில் முறிவுக்கு வழிவகுக்கிறது. அனுப்பப்படும் தகவல் மோட்டார் மற்றும் உணர்திறன் ஆகிய இரண்டிலும் இருப்பதால், இந்த புண்கள் மோட்டார் தொந்தரவுகள் (தசை இயக்கங்கள் மெதுவாக, தசை இயக்கங்கள் இல்லாமை போன்றவை) மட்டுமல்ல, உணர்திறன் கோளாறுகளுக்கும் வழிவகுக்கும். இந்த நரம்பு வலையமைப்பு சிறுநீர் அமைப்பு, குடல் அல்லது பிறப்பு-பாலியல் அமைப்பு ஆகியவற்றின் மட்டத்தில் ஒரு குறிப்பிட்ட கட்டுப்பாட்டை அனுமதிக்கிறது, முதுகுத் தண்டு மட்டத்தில் இந்த பாசங்கள் அடங்காமை, போக்குவரத்து கோளாறுகள், விறைப்பு கோளாறுகள் போன்றவற்றுக்கு வழிவகுக்கும். (2)

குவாட்ரிப்லீஜியா கர்ப்பப்பை வாய் கோளாறுகளாலும் குறிக்கப்படுகிறது. இவை சுவாச தசைகள் (வயிற்று மற்றும் இண்டர்கோஸ்டல்) செயலிழக்க வழிவகுக்கும், இது சுவாச பலவீனம் அல்லது சுவாச செயலிழப்புக்கு வழிவகுக்கும். (2)

குவாட்ரிப்லீஜியாவின் தோற்றம் முதுகுத் தண்டுவடத்தில் ஏற்படும் காயங்கள் ஆகும்.

முதுகெலும்பு ஒரு 'கால்வாய்' மூலம் உருவாகிறது. இந்தக் கால்வாயில்தான் முதுகுத் தண்டு அமைந்துள்ளது. இந்த மஜ்ஜை மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் ஒரு பகுதியாகும் மற்றும் மூளையில் இருந்து உடலின் அனைத்து உறுப்புகளுக்கும் தகவல்களை அனுப்புவதில் ஒரு அடிப்படை பங்கு வகிக்கிறது. இந்த தகவல் தசை, உணர்வு அல்லது ஹார்மோன் கூட இருக்கலாம். உடலின் இந்த பகுதியில் ஒரு காயம் தோன்றினால், அருகிலுள்ள நரம்பு கட்டமைப்புகள் இனி செயல்பட முடியாது. இந்த அர்த்தத்தில், இந்த குறைபாடுள்ள நரம்புகளால் கட்டுப்படுத்தப்படும் தசைகள் மற்றும் உறுப்புகளும் செயலிழந்துவிடும். (1)

முதுகுத் தண்டுவடத்தில் ஏற்படும் இந்தப் புண்கள் சாலை விபத்துகளின் போது ஏற்படும் அதிர்ச்சியின் விளைவாக ஏற்படலாம். (1)

விளையாட்டுடன் தொடர்புடைய விபத்துகளும் குவாட்ரிப்லீஜியாவுக்கு காரணமாக இருக்கலாம். இது குறிப்பாக சில நீர்வீழ்ச்சிகளின் போது, ​​ஆழமான நீரில் மூழ்கும் போது, ​​முதலியன (2)

மற்றொரு சூழலில், சில நோய்க்குறியியல் மற்றும் நோய்த்தொற்றுகள் ஒரு அடிப்படை குவாட்ரிப்லீஜியாவை உருவாக்கும் திறன் கொண்டவை. முதுகுத் தண்டுவடத்தை அழுத்தும் வீரியம் மிக்க அல்லது தீங்கற்ற கட்டிகளின் நிலை இதுதான்.

முதுகுத் தண்டு தொற்றுகள், போன்றவை:

– spondylolisthesis: ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட இன்டர்வெர்டெபிரல் டிஸ்க் (கள்);

எபிடூரிடிஸ்: இவ்விடைவெளி திசுக்களின் தொற்று (மஜ்ஜையைச் சுற்றியுள்ள திசுக்கள்);

– பாட்ஸ் நோய்: கோச்ஸ் பேசிலஸ் (காசநோயை ஏற்படுத்தும் பாக்டீரியா) மூலம் ஏற்படும் இன்டர்வெர்டெபிரல் தொற்று;

- செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தின் மோசமான சுழற்சியுடன் தொடர்புடைய குறைபாடுகள் (சிரிங்கோமைலியா);

- மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ் போன்ற மைலிடிஸ் (முதுகுத் தண்டு அழற்சி) குவாட்ரிப்லீஜியாவின் வளர்ச்சிக்கான ஆதாரமாகும். (1,2)

இறுதியாக, இரத்த ஓட்டக் கோளாறுகள், இரத்த உறைவு எதிர்ப்பு மருந்துகளுடன் சிகிச்சையின் விளைவாக ஏற்படும் எபிட்யூரல் ஹீமாடோமா அல்லது இடுப்பு பஞ்சருக்குப் பிறகு தோன்றும், மஜ்ஜையை அழுத்துவதன் மூலம், நான்கு மூட்டுகளின் முடக்குதலின் வளர்ச்சிக்கு காரணமாக இருக்கலாம். (1)

முதுகெலும்பு அதிர்ச்சி மற்றும் குவாட்ரிப்லீஜியாவின் வளர்ச்சியுடன் தொடர்புடைய ஆபத்து காரணிகள், பொதுவாக, போக்குவரத்து விபத்துக்கள் மற்றும் விளையாட்டு தொடர்பான விபத்துக்கள் ஆகும்.

மறுபுறம், இந்த வகை நோய்த்தொற்றுகளால் பாதிக்கப்படுபவர்கள்: ஸ்போண்டிலோலிஸ்டெசிஸ், எபிடியூரிடிஸ் அல்லது முதுகெலும்பில் உள்ள கோச்சின் பேசிலஸ் தொற்று, மயிலிடிஸ், வாஸ்குலர் பிரச்சினைகள் அல்லது செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தின் நல்ல சுழற்சியைக் கட்டுப்படுத்தும் குறைபாடுகள் போன்றவை வளர்ச்சிக்கு உட்பட்டவை. குவாட்ரிப்லெஜியா.

நோய் கண்டறிதல் கூடிய விரைவில் செய்யப்பட வேண்டும். மூளை அல்லது எலும்பு மஜ்ஜை இமேஜிங் (எம்ஆர்ஐ = மேக்னடிக் ரெசோனன்ஸ் இமேஜிங்) செய்யப்படும் முதல் பரிந்துரைக்கப்பட்ட பரிசோதனை.

தசை மற்றும் நரம்பு மண்டலங்களின் ஆய்வு இடுப்பு பஞ்சர் மூலம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இது செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தை பகுப்பாய்வு செய்வதற்காக சேகரிக்க அனுமதிக்கிறது. அல்லது எலெக்ட்ரோமோகிராம் (EMG), நரம்புகள் மற்றும் தசைகளுக்கு இடையில் நரம்புத் தகவல்களின் பத்தியை பகுப்பாய்வு செய்கிறது. (1)

குவாட்ரிப்லீஜியாவுக்கான சிகிச்சையானது பக்கவாதத்தின் மூல காரணத்தை பெரிதும் சார்ந்துள்ளது.

மருத்துவ சிகிச்சை பெரும்பாலும் போதுமானதாக இல்லை. நான்கு மூட்டுகளின் இந்த முடக்குதலுக்கு தசை மறுவாழ்வு அல்லது நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை தலையீடு தேவைப்படுகிறது. (1)

குவாட்ரிப்லீஜியா கொண்ட நபருக்கு தனிப்பட்ட உதவி அடிக்கடி தேவைப்படுகிறது. (2)

பல இயலாமை சூழ்நிலைகள் இருப்பதால், அந்த நபரின் சார்புநிலையைப் பொறுத்து கவனிப்பு வேறுபட்டது. ஒரு தொழில்சார் சிகிச்சையாளர், பாடத்தின் மறுவாழ்வுக்குப் பொறுப்பேற்க வேண்டும். (4)